icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科72巻3号

2018年04月発行

文献概要

今月の臨床 ここが知りたい! 早産の予知・予防の最前線 早産の予防 : 薬物療法

Q. 早産予防における硫酸マグネシウムの長期投与に伴う母子への副作用は?

著者: 田中博明1 池田智明1

所属機関: 1三重大学産科婦人科

ページ範囲:P.347 - P.351

文献購入ページに移動
〈Answer〉

硫酸マグネシウムの長期投与は,胎児の骨密度を低下させ,早産児における死亡率を増加させる可能性が示唆されています.また,胎児・早産児に対しての脳保護作用があると報告されている一方で,否定的な意見もあります.Mg2+は,腎排泄に依存しているため,腎機能低下,妊娠高血圧症候群などによる乏尿を認める症例では,容易に高マグネシウム血症になるため注意が必要です.

参考文献

1)Steer CM, et al : comparison of magnesium sulfate and alcohol for the prevention of premature labor. Am J Obstet Gynecol 129 : 1─4, 1977
2)Miller JM, et al : A comparison of magnesium sulfate and terbutaline for the arrest of premature labor. J Reprod Med 27 : 348─351, 1982
3)Cox SM, et al : Randomized investigation of magnesium sulfate for prevention of preterm birth. Am J Obstet Gynecol 163 : 767─772, 1990
4)Crowther CA, et al : Magnesium sulphate for preventing preterm birth in threatened preterm labour. Cochrane Database Syst Rev 8 : CD001060, 2014
5)Yokoyama K, et al : Prolonged maternal magnesium administration and bone metabolism in neonates. Early Hum Dev 86 : 187─191, 2010
6)Wedig KE, et al : Skeletal demineralization and fractures caused by fetal magnesium toxicity. J Perinatol 26 : 371─374, 2006
7)Malaeb SN, et al : Bone mineralization in newborns whose mothers received magnesium sulphate for tocolysis of premature labor. Pediatr Radiol 34 : 384─386, 2004
8)Kaplan W, et al : Osteopenic effects of magnesium sulfate in multiple pregnancies. J Pediatric Endocrinol Metab 19 : 1225─1230, 2006
9)日本産科婦人科学会 : 平成23年度専門委員会報告(周産期委員会).日産婦会誌64 : 1595─1598, 2012
10)Back SA : Perinatal white matter injury : the changing spectrum of pathology and emerging insights into pathogenetic mechanisms. Ment Retard Dev Disabil Res Rev 12 : 129─140, 2006
11)Conde-Agudelo A, et al : Antenatal magnesium sulfate for the prevention of cerebral palsy in preterm infants less than 34 weeks' gestation : a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 200 : 595─609, 2009
12)Galinsky R, et al : Magnesium is not consistently neuroprotective for perinatal hypoxia-ischemia in term-equivalent models in preclinical studies : a systematic review. Dev Neurosci 36 : 73─82, 2014
13)Galinsky R, et al : Magnesium sulphate and cardiovascular and cerebrovascular adaptations to asphyxia in preterm fetal sheep. J Physiol 594 : 1281─1293, 2016
14)Galinsky R, et al : Magnesium sulfate reduces EEG activity but is not neuroprotective after asphyxia in preterm fetal sheep. J Cereb Blood Flow Metab 37 : 1362─1373, 2017
15)Ohhashi M, et al : Magnesium sulphate and perinatal mortality and morbidity in very-low-birthweight infants born between 24 and 32 weeks of gestation in Japan. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 201 : 140─145, 2016

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?