臨床婦人科産科72巻4号

2018年04月発行

増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック！

【疾患編2】不妊・不育 《不妊の検査》

精液検査／抗精子抗体検査

著者： 脇本裕¹ 杉山由希子¹ 柴原浩章¹

所属機関： ¹兵庫医科大学産科婦人科学講座

ページ範囲：P.125 - P.130

文献概要

検査のポイント
❖不妊症の三大原因とは，内分泌因子・卵管因子・男性因子であり，簡便に実施可能な精液検査は不妊治療の早期に実施する必要がある．
❖免疫性不妊症の一因となる抗精子抗体は，女性では同種抗体として，男性では自己抗体として産生される．
❖精液検査の際に，運動精子上に結合する抗精子抗体の検出が推奨されている（WHO）．

参考文献

1）宮本敏伸，他 : 男性不妊．臨婦産69 : 448─453, 2015

2）柴原浩章，他 : 産婦人科外来における精液検査．産婦治療102 : 669─676, 2011

3）World Health Organization : Laboratory manual for the examination and processing of human semen, 5th edition. Cambridge University Press, New York, 2010

4）日本泌尿器科学会（監）: 精液検査標準化ガイドライン．金原出版，2003

5）山口千恵子 : 精液検査の実際．エビデンスを目指す不妊・不育外来実践ハンドブック（柴原浩章 編）．pp92─99，中外医学社，2009

6）日本生殖医学会（編） : 生殖医療の必修知識．pp141─143，2014

7）Bronson R, et al : Ability of antibody-bound human sperm to penetrate zona-free hamster ova in vitro. Fertil Steril 36 : 778─783, 1981

8）Koriyama J, et al : Toward standardization of the cut-off value for the direct immunobead test using the postcoital test in immunologically infertile males. Reprod Med Biol 12 : 21─25, 2013

9）Centola GM, et al : Comparison of the immunobead binding test（IBT）and immunospheres（IS） assay for detecting serum antisperm antibodies. Am J Reprod Immunol 37 : 300─303, 1997