臨床婦人科産科72巻4号

2018年04月発行

増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック！

【疾患編3】周産期 《周産期疾患》

子宮復古不全

著者： 成瀬勝彦¹

所属機関： ¹聖バルナバ病院

ページ範囲：P.242 - P.246

文献概要

外来管理のポイント
❖分娩直後に異常がなくても，産後1か月までの出血と感染徴候・発熱には要注意．おかしいなと感じたら早めに来院するよう指導する．
❖退院時診察や産後健診では積極的に超音波を併用する．経験的に内診のみで行われることも多い産後診察だが，産婦健診補助の拡大で医療行為へのコスト面の裏付けができた．
❖子宮収縮薬の投与のほか，抗菌薬も考慮されるが，使用するなら組織移行性のよいものを勧める．

参考文献

1）日本産科婦人科学会（編集・監修） : 産婦人科研修の必修知識2016─2018．日本産科婦人科学会，2016

2）鈴木一有，他 : 胎盤ポリープの取り扱い．周産期医学46 : 361─363, 2016

3）Mackeen AD, et al : Antibiotic regimens for postpartum endometritis. Cochrane Database Syst Rev. 2015（2）: CD001067, 2015