文献詳細
増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック!
【疾患編3】周産期 《妊婦のコモンディジーズ》
文献概要
外来診療のポイント
❖妊娠に関連する腰痛(PLBP)・骨盤周囲痛(PGP)は妊娠による重心の変化やホルモンによる関節の緩みによって多くの妊婦に認めるものである.
❖さまざまな疼痛誘発テストを行い,症状の有無や度合いを把握し,運動療法や薬物療法を適切に使用することが望ましい.
❖正しい患者教育や枕・ベルトなどの適切な使用にて症状の悪化の予防やQOLの向上が可能である.
❖妊娠に関連する腰痛(PLBP)・骨盤周囲痛(PGP)は妊娠による重心の変化やホルモンによる関節の緩みによって多くの妊婦に認めるものである.
❖さまざまな疼痛誘発テストを行い,症状の有無や度合いを把握し,運動療法や薬物療法を適切に使用することが望ましい.
❖正しい患者教育や枕・ベルトなどの適切な使用にて症状の悪化の予防やQOLの向上が可能である.
参考文献
1)Wu WH, et al : Pregnancy-related pelvic girdle pain(PGP), I : terminology,clinical presentation,and prevalence. Eur spine J 13 : 575─589, 2004
2)Gutke A, et al : Pelvic girdle pain and lumbar pain in pregnancy : a cohort study of the consequences in terms of health and functioning. Spine 31 : E149─E155, 2006
3)Vleeming A, et al : European guidelies for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain. Eur Spine J 17 : 794─819, 2008
4)Vermani E, et al : Pelvic girdle pain and low back pain in pregnancy : a review. Pain Pract 10 : 60─71, 2010
5)Kanakaris NK, et al : Pregnancy-related pelvic girdle pain : an update. BMC Med 9 : 15, 2011
6)Mantle MJ, et al : Backache in pregnancy.Rheumatol Rehabil 16 : 95─101, 1977
7)Beckmann CR, et al : Maternal-fetal physiology. Obstetrics and Gynecology, 6th ed. p50, Wolters Kluwer/Lippincott Williams&Wilkins, Philadelphia, PA, 2010
8)Sneag DB, et al : Pregnancy-related low back pain. Orthopedics 30 : 839─845, 2007
9)Ireland ML, et al : The effects of pregnancy on the musculoskeletal system.Clin Orthop Relat Res 372 : 169─179, 2000
10)MacLennan AH, et al : Serum relaxin and pelvic pain of pregnancy. Lacet 328 : 243─245, 1986
11)Damen L, et al : Pelvic pain during pregnancy is associated with asymmetric laxity of the sacroiliac joints. Acta Obstet Scand 80 : 1019─1024, 2001
12)Mens JM, et al : Mobility of the pelvic joints in pregnancy-related lumbopelvic pain : a systematic review. Obset Gynecol Surv 64 : 200─208, 2009
13)Sabino J, et al : Pergnancy and low back pain.Curr Rev Musculoskelet Med 1 : 137─141, 2008
14)Mühlemann D, et al : Low back pain in pregnancy : diagnosis treatment options and outcome. Praxis(Bern 1994)104 : 565─574, 2015
15)Vermani E, et al : Pelvic girdle pain and low back pain in pregnancy : a review. Pain Pract 10 : 60─71, 2010
16)Association of Chartered Physiotherapsist in Women's Health : Pregnancy-related pelvic girdle pain : guidance for health professionals, 2007
17)Mens JM, et al : Mobility of the pelvic joints in pregnancy-related lumbopelvicpain : a systematic review. Obset Gynecol Surv 64 : 200─208, 2009
18)Thomas IL, et al : Evaluation of a maternity cushion for backache and insomnia in late pregnancy. Aust NZJ Obstet Gynaecol 29 : 133─138, 1989
19)Rathmell JP, et al : Management of nonobstetric pain during pregnancy and lactation. Anesth Analg 85 : 1074─1087, 1997
20)Han IH : Pregnancy and spinal problems. Curr Opin Obstet Gynecol 22 : 477─481, 2010
21)Amorosa LF, et al : Management of pelvic injuries in pregnancy. Orthop Clin North Am 44 : 301─315, 2013
掲載誌情報