文献詳細
増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック!
【疾患編6】良性婦人科疾患
文献概要
外来管理のポイント
❖片側性に発生する外陰部の囊胞性疾患である.感染の有無,サイズ,症状により対応が異なる.小さい無症状のものは経過観察でよい.感染を伴っている場合は抗菌薬投与を行う.
❖疼痛が強い場合,サイズの大きなもの,再発を繰り返す場合は小手術の対象となる.穿刺・切開,ドレナージ,開窓術が従来からの方法であるが,特有の処置用カテーテルも国外では利用されている.
❖稀ではあるがバルトリン腺癌など悪性疾患の併存もあり,年齢(閉経後),充実性腫瘤など非典型例では積極的に病理組織学的評価を行う.
❖片側性に発生する外陰部の囊胞性疾患である.感染の有無,サイズ,症状により対応が異なる.小さい無症状のものは経過観察でよい.感染を伴っている場合は抗菌薬投与を行う.
❖疼痛が強い場合,サイズの大きなもの,再発を繰り返す場合は小手術の対象となる.穿刺・切開,ドレナージ,開窓術が従来からの方法であるが,特有の処置用カテーテルも国外では利用されている.
❖稀ではあるがバルトリン腺癌など悪性疾患の併存もあり,年齢(閉経後),充実性腫瘤など非典型例では積極的に病理組織学的評価を行う.
参考文献
1)日本産科婦人科学会/日本産婦人科医会(編集・監修) : 産婦人科診療ガイドライン─婦人科外来編 2017.日本産科婦人科学会,2017
2)Omole F, et al : Management of Bartholin's duct cyst and gland abscess. Am Fam Physician 68 : 135─140, 2003
3)Kurman RJ, et al : WHO classification of tumours of female reproductive organs. World Health Organization, 2014
4)Di Donato V, et al : Bartholin gland cancer. Crei Rev Oncol Hematol 117 : 1─11, 2017
5)Figueiredo AC, et al : Bartholin's glamd cysts : management with carbon-dioxide laser vaporization. Rev Bras Ginecol Obstet 34 : 550─554, 2012
6)Omole F, et al : Management of Bartholin's duct cyst and gland abscess. Am Fam Physician 68 : 135─140, 2003
7)Kroese JA, et al : Word catheter and marsupialization in women with a cyst or abscess of the Bartholin gland(WoMan-trial): a randomized clinical trial. BJOG 124 : 243─249, 2017
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