臨床婦人科産科72巻4号

2018年04月発行

増刊号 産婦人科外来パーフェクトガイド─いまのトレンドを逃さずチェック！

【疾患編7】悪性腫瘍 《がん検診》

子宮頸がん検診／検診異常の精査

著者： 山口真奈子¹ 石黒竜也¹ 榎本隆之¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科産科婦人科学

ページ範囲：P.412 - P.416

文献概要

がん検診のポイント
❖わが国の子宮頸がん検診受診率は低く，平均で50％未満である．
❖細胞診単独検診では感度の低さに留意する必要があり，特に腺癌は扁平上皮癌よりも細胞診で偽陰性となりやすい．
❖世界ではHPV検査単独または細胞診との併用検査でのスクリーニングに移行しつつある．

参考文献

1）国立がん研究センターがん情報サービス「がん登録・統計」（http://ganjoho.jp/reg_stat/）

2）有効性評価に基づく子宮頸がん検診ガイドライン（http://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/medG0000193/G0000193）

3）Pimenta JM, et al : Estimate of the global burden of cervical adenocarcinoma and potential impact of prophylactic human papillomavirus vaccination BMC Cancer 13 : 553, 2013

4）NCCN Guideline Version2. 2012．子宮頸がんスクリーニング

5）Ronco G, et al : Efficacy of HPV-based screening for prevention of invasive cervical cancer : follow-up of four European randomised controlled trials. Lancet 383 : 524─532, 2014

6）Jeronimo J, et al : Secondary prevention of cervical cancer : ASCO Resource-Stratified Clinical Practice Guideline. J Glob Oncol 3 : 635─657, 2017

7）Vink MA, et al : Primary human papillomavirus DNA screening for cervical cancer prevention : Can the screening interval be safely extended? Int. J. Cancer 137 : 420─427, 2015

8）Simms KT, et al : Optimal management strategies for primary hpv testing for cervical screening : cost-effectiveness evaluation for the National Cervical Screening Program in Australia. PLoS One 12 : e0163509, 2017

9）Kim JJ, et al : Optimal cervical cancer screening in women vaccinated against human papillomavirus. J Natl Cancer Inst 2017 ; 109

10）Bosch FX, et al : HPV-FASTER : broadening the scope for prevention of HPV-related cancer. Nat Rev Clin Oncol 13 : 119─132, 2016

11）厚生労働省 : 第4回がん検診のあり方に関する検討会．2013年2月4日（http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000002x6jv-att/2r9852000002x6nj.pdf）