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今月の臨床 完全マスター! 妊娠高血圧症候群─PIHからHDPへ 新生児予後
妊娠高血圧症候群母体から出生した早産・低出生体重児の神経発達予後
著者: 山本将功1
所属機関: 1鹿児島市立病院新生児内科
ページ範囲:P.696 - P.702
文献購入ページに移動●近年,極低出生体重児における妊娠高血圧症候群母体の割合は増加しており,発達予後に与える影響を考慮することは重要である.
●母体の妊娠高血圧症候群は脳性麻痺などの運動発達への影響は少ないが,早発型妊娠高血圧腎症の一部では脳性麻痺のリスクが上昇する可能性がある.
●妊娠高血圧症候群母体は児の自閉症スペクトラム障害発症リスクであり,母体血,臍帯血中では脳の発達に関連する成長因子の発現異常を認め,胎児期から脳の発達に影響を与えている可能性がある.
●母体の妊娠高血圧症候群は脳性麻痺などの運動発達への影響は少ないが,早発型妊娠高血圧腎症の一部では脳性麻痺のリスクが上昇する可能性がある.
●妊娠高血圧症候群母体は児の自閉症スペクトラム障害発症リスクであり,母体血,臍帯血中では脳の発達に関連する成長因子の発現異常を認め,胎児期から脳の発達に影響を与えている可能性がある.
参考文献
1)厚生労働省ホームページ 人口動態調査 : http://www.mhlw.go.jp/toukei/list/81-1.html
2)周産期母子医療センターネットワークデータベース解析報告 : http://plaza.umin.ac.jp/nrndata/
3)van Esch JJA, et al : Early-onset preeclampsia is associated with perinatal mortality and severe neonatal morbidity. J Matern Fetal Neonatal Med 30 : 2789─2794, 2017
4)Chen XK, et al : Pregnancy-induced hypertension and infant mortality : roles of birthweight centiles and gestational age. BJOG 114 : 24─31, 2007
5)Tokumasu H, et al : Impact of pre-eclampsia in extremely premature infants : population-based study. Pediatr. Int 58 : 578─583, 2016
6)Villar J, et al : Preeclampsia, gestational hypertension and intrauterine growth restriction, related or independent conditions? Am J Obstet Gynecol 194 : 921─931, 2006
7)Razak A, et al : Pregnancy-induced hypertension and neonatal outcomes : a systematic review and meta-analysis. J Perinatol 38 : 46─53, 2018
8)Matié M, et al : Maternal hypertensive disorders are associated with increased use of respiratory support but not chronic lung disease or poorer neurodevelopmental outcomes in preterm neonates at<29 weeks of gestation. J Paediatr Child Health 53 : 391─398, 2017
9)Murphy DJ, et al : Case-control study of antenatal and intrapartum risk factors for cerebral palsy in very preterm singleton babies. Lancet 346 : 1449─1454, 1995
10)Tronnes H, et al : Risk of cerebral palsy in relation to pregnancy disorders and preterm birth : a national cohort study. Dev Med Child Neurol 56 : 779─785, 2014
11)Stavsky M, et al : Cerebral palsy-trends in epidemiology and recent development in prenatal mechanisms of disease, treatment, and prevention. Front Pediatr 5 : 21, 2017
12)Mor O, et al : Early onset preeclampsia and cerebral palsy : a double hit model? Am J Obstet Gynecol 214 : 105. e1─9, 2016
13)Wing L : Reflections on opening Pandora's box. J Autism Dev Disord 35 : 197─203, 2005
14)Gardener H, et al : Perinatal and neonatal risk factors for autism : a comprehensive Meta-analysis. pediatrics. 128 : 344─355, 2011
15)Xu RT, et al : Association between hypertensive disorders of pregnancy and risk of autism in offspring : a systematic review and meta-analysis of observational studies. Oncotarget 9 : 1291─1301, 2018
16)内山登紀夫(編) : 子ども・大人の発達障害診療ハンドブック 年代別に見る症例と発達障害データ集.中山書店,2018
17)松﨑英夫 : 自閉症のバイオマーカー.脳と精の医20 : 271─280, 2009
18)Perucci LO, et al : Decreased plasma concentrations of brain-derived neurotrophic factor in preeclampsia. Clin Chim Acta 464 : 142─147, 2017
19)Kilari A, et al : Nerve growth factor, birth outcome and pre-eclampsia. Int J Dev Neurosci 29 : 71─75, 2011
20)鳥羽清治 : 妊娠高血圧症候群の診療指針2015─Best Practice Guide─.pp64─66,メジカルビュー,2015
21)Magee A, et al(ess) : The FIGO textbook of pregnancy hypertension : an evidence-based guide to monitoring, prevention and management. pp101─122, The Global Library of Women's Medicine, 2016
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