臨床婦人科産科72巻9号

2018年09月発行

今月の臨床 症例検討会で突っ込まれないための“実践的”婦人科画像の読み方

部位別各論 : 子宮体部

子宮筋腫と肉腫の鑑別

著者： 齋田司¹ 南学¹

所属機関： ¹筑波大学医学医療系放射線診断・IVR科

ページ範囲：P.901 - P.905

文献概要

●肉腫は筋層よりもT2WIで信号が高いことが多く，拡散制限も強い．

●肉腫の特徴である出血（脂肪抑制T1WI高信号，SWI/T2WI著明低信号）や内部壊死（増強不良域）を見逃さないようにする．

参考文献

1）Oliva E, et al : Tumours of the uterine corpus, Mesenchymal tumours. WHO classification of tumours of female reproductive organs. 4th ed（Kurman RJ et al eds）. pp135─141, Lyon, 2013

2）田中優美子 : 婦人科の画像診断．pp66─84, pp207─222，金原出版，2014

3）Lakhman Y, et al : Differentiation of uterine leiomyosarcoma from atypical leiomyoma : diagnostic accuracy of qualitative MR imaging features and feasibility of texture analysis. Eur Radiol 27 : 2903─2915, 2017

4）Lin G, et al : Comparison of the diagnostic accuracy of contrast-enhanced MRI and diffusion-weighted MRI in the differentiation between uterine leiomyosarcoma/smooth muscle tumor with uncertain malignant potential and benign leiomyoma. J Magn Reson Imaging 43 : 333─342, 2016