臨床婦人科産科73巻10号

2019年10月発行

今月の臨床 進化する子宮筋腫診療―診断から最新治療・合併症まで 手術手技のポイントと留意点

内視鏡手術のコツと合併症―出血，縫合不全，仮性動脈瘤など

著者： 安藤正明¹ 柳井しおり¹ 白根晃¹ 菅野潔¹ 坂手慎太郎¹

所属機関： ¹倉敷成人病センター

ページ範囲：P.1001 - P.1007

●子宮全摘術を安全・確実に行うためには，骨盤解剖を理解し，尿管・膀胱・直腸を確実に剝離する技術が必要である．損傷の起こりやすい操作ステップを理解しておくとよい．

●ロボット手術では視野が狭く，触覚のない視野外の操作では臓器損傷が起こりうる．アームや鉗子の動きの制限があり，ロボット手術特有の問題点を理解するためには相応のトレーニングが必要である．

●筋腫核出術において，縫合時に緩みがなく創に均等な張力をかけられるバーブつき合成縫合糸は，手術時間を短縮し術後出血が減らすことが予想される．