臨床婦人科産科73巻11号

2019年11月発行

今月の臨床 基本手術手技の習得・指導ガイダンス―専攻医修了要件をどのように満たすか？〈特別付録web動画〉

婦人科良性腫瘍の腹腔鏡下手術

腹腔鏡下卵巣囊腫（囊胞）摘出術・付属器摘出

著者： 熊切順¹

所属機関： ¹東京女子医科大学産婦人科

ページ範囲：P.1123 - P.1128

文献概要

●良性卵巣腫瘍に対しての腹腔鏡下手術では，術後卵巣機能に配慮して，囊胞摘出および止血操作をできるだけ慎重に行う必要がある．

●術中の囊胞内容の漏出を回避することが重要であるが，漏出した場合は腹腔内の十分な洗浄を行う．

●腫瘍内容の腹腔内漏出の回避には腹腔鏡補助下の体外術式が有用である．

参考文献

1）Nishimura M, et al : Complications Related to the Initial Trocar Insertion of 3 Different Techniques : A Systematic Review and Meta-analysis. J Minim Invasive Gynecol 26 : 63-70, 2019

2）Ozaki R, et al : Evaluation of factors predicting diminished ovarian reserve before and after laparoscopic cystectomy for ovarian endometriomas : a prospective cohort study. J Ovarian Res 21 : 37, 2016

3）Kikuchi I, et al : Recurrence rate of endometriomas following a laparoscopic cystectomy. Acta Obstet Gynecol Scand 85 : 1120-1124, 2006

4）Kumakiri J, et al : Feasibility of laparoscopically assisted extracorporeal cystectomy via single suprapubic incision using an adjustable-view laparoscope to treat large benign ovarian cysts : comparison with conventional procedure. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 168 : 64-67, 2013

5）尾崎理恵，他 : 卵巣腫瘍合併妊娠に対する腹腔鏡補助下手術における気腹時間短縮のための術式の工夫．日産婦内視鏡会誌32 : 131, 2016