臨床婦人科産科73巻4号

2019年04月発行

増刊号 産婦人科救急・当直対応マニュアル

Ⅱ．婦人科編 症状・所見からみた疾患鑑別と病態把握

―救急外来―不正性器出血が主訴のとき

著者： 蝦名康彦¹

所属機関： ¹神戸大学大学院医学研究科外科系講座産科婦人科学分野

ページ範囲：P.26 - P.31

文献概要

当直医へのコール

　不正性器出血の原因は多岐にわたり，その程度はさまざまであり，生命の危機に直結する大量出血も稀ではない．そのため，まず下記の3点に留意して診療を進める．
◉バイタルサインは安定しているか？　重症度・緊急性はどうか？
◉妊娠しているか？　もししていれば，推定される妊娠の時期は？
◉妊娠していなければ，年齢からまず考慮しなければならない重要な疾患は何か？

参考文献

1）Munro MG, et al : FIGO Working Group on Menstrual Disorders．FIGO classification system（PALM-COEIN）for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int J Gynaecol Obstet 113 : 3-13. 2011

2）河西邦浩，他 : 数十種類のサプリメントの摂取が原因で性器出血を呈したと疑われた高齢女性の2症例．女性心身医学22 : 170-175，2017

3）Kaunitz AM, et al : Approach to abnormal uterine bleeding in nonpregnant reproductive-age women. Post TW, ed UpToDate Waltham MA, UpToDate Inc. http://www.uptodate.com（Accessed on Octber 29, 2018）