臨床婦人科産科73巻4号

2019年04月発行

増刊号 産婦人科救急・当直対応マニュアル Ⅱ．婦人科編 症状・所見からみた疾患鑑別と病態把握

―救急外来―下腹部痛を主訴とする患者がコンサルトされたとき

著者： 岩井加奈¹ 小林浩¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学産科婦人科学教室

ページ範囲：P.32 - P.35

当直医へのコール
◉救急隊からのコールは，婦人科疾患の既往のある患者や，性器出血を伴う患者，月経中の患者が多い．
◉コンサルトは，1次・2次輪番の内科からが多く，消化器疾患などが否定的な下腹部痛患者や，妊娠の可能性がある患者，下腹部腫瘤を伴う患者がコンサルトされる．
◉コール時はバイタルサインの異常の有無，妊娠の可能性の有無，下腹部痛の性状，発症からの時間などを確認する．

参考文献

1）立澤直子，他：大学附属病院全診療部門支援型ERにおける急性腹症：性差からみた検討．帝京医誌36：93-100, 2013

2）急性腹症診療ガイドライン出版委員会（編）：急性腹症診療ガイドライン2015．pp20-23，医学書院，2015

3）Ramoska EA, et al : Reliability of patient history in determining the possibility of pregnancy. Ann Emerg Med 18 : 48-50, 1989

4）Jung SI, et al：Added value of using a CT coronal reformation to diagnose adnexal torsion. Korean J Radiol 16 : 835-845, 2015

5）小林　浩，他：産婦人科研修ハンドブック．pp231-232，海馬書房，2014