臨床婦人科産科73巻4号

2019年04月発行

増刊号 産婦人科救急・当直対応マニュアル

Ⅲ．産科編 妊婦の症状からみた疾患鑑別

呼吸器系の症状―呼吸困難・息切れ

著者： 加地剛¹

所属機関： ¹徳島大学病院産科婦人科

ページ範囲：P.173 - P.175

文献概要

当直医へのコール
◉いずれの場合もまず意識状態，バイタルサイン，酸素飽和度（SpO₂）を確認する．
◉病棟からのコールでは，分娩中であれば羊水塞栓症，切迫早産であれば薬剤性もしくは肺血栓塞栓症を考える．
◉他科からコンサルトされる場合は，気管支喘息や過換気症候群などを妊娠前から合併している場合が多い．
◉発熱，咽頭痛，子宮収縮などを伴う場合は劇症型A群溶連菌感染症を念頭に置いておく．

参考文献

1）西川正憲 : 呼吸困難（息苦しさ）．コモンディジーズブック．日本内科学会，2013

2）聖路加国際病院内科チーフレジデント（編） : 内科レジデントの鉄則 第3版．医学書院，2018

3）妊産婦死亡症例検討評価委員会 : 母体安全への提言．日本産婦人科医会，2018