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臨床婦人科産科73巻5号

2019年05月発行

文献概要

連載 FOCUS

母体血を用いた胎児の遺伝子診断―胎児染色体異数性以外を対象とした検査を中心に

著者: 山田崇弘1

所属機関: 1京都大学医学部附属病院遺伝子診療部

ページ範囲:P.494 - P.497

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はじめに

 母体血を用いた出生前遺伝学的検査としては,母体血清マーカー検査と母体血中のcell-free胎児DNAを用いた無侵襲的出生前遺伝学的検査(non-invasive prenatal testing : NIPT)が通常想起される.特に国内においては,2013年から臨床研究が始まった13, 18, 21トリソミーを対象とした非確定検査としてのNIPTが注目される.しかし,本来母体血を用いた出生前遺伝学的検査としては,母体血中のcell-free胎児DNAを用いたものだけでなく,母体血中の胎児由来細胞を用いる方法が先行していた.また,母体血中のcell-free胎児DNAは1997年に初めて証明された1)が,これを用いた研究も当初は母体血中に存在しないY染色体上の遺伝子を用いた性別診断1〜3)やRhD陰性母体を対象とした胎児RhD血液型判定4)などが主たる対象であった.

 本稿では胎児染色体異数性以外を対象とした母体血を用いた出生前遺伝学的検査についてまとめてみたい.

参考文献

1)Lo YM, et al : Presence of fetal DNA in maternal plasma and serum. Lancet 350 : 485-487, 1997
2)Sekizawa A, et al : Accuracy of fetal gender determination by analysis of DNA in maternal plasma. Clin Chem 47 : 1856-1858, 2001
3)Honda H, et al : Fetal gender determination in early pregnancy through qualitative and quantitative analysis of fetal DNA in maternal serum. Hum Genet 110 : 75-79, 2002
4)Saito H, et al : Prenatal DNA diagnosis of a single-gene disorder from maternal plasma. Lancet 356 : 1170, 2000
5)Schmorl G : Pathogisch-anatomische untersuchungen uber puerperaleklampsie. Leipzig, Vogel, 1893
6)Walknowska J, et al : Practical and theoretical implications of fetal/maternal lymphocyte transfer. Lancet 1 : 1119-1122, 1969
7)Hawes CS, et al : Detection of paternally inherited mutations for beta-thalassemia in trophoblast isolated from peripheral maternall blood. Ann N Y Acad Sci 731 : 181-185, 1994
8)Leduc M, et al : Fetal-cell microchimerism, lymphopoiesis, and autoimmunity. Arch Immunol Ther Exp(Warsz). 57 : 325-329, 2009
9)Clayton EM Jr, et al : Fetal wrythrocytes in the maternal circulation of pregnant women. Obstet Gynecol 23 : 915-919, 1964
10)Bianchi DW, et al : Isolation of fetal DNA from nucleated erythrocytes in maternal blood. Proc Natl Acad Sci U S A 87 : 3279-3283, 1990
11)Sekizawa A, et al : Improvement of fetal cell recovery from maternal blood : suitable density gradient for FACS separation. Fetal Diagn Ther 14 : 229-233, 1999
12)Samura O, et al : Female fetal cells in maternal blood : use of DNA polymorphisms to prove origin. Hum Genet 107 : 28-32, 2000
13)Sekizawa A, et al : Fetal cell recycling : diagnosis of gender and RhD genotype in the same fetal cell retrieved from maternal blood. Am J Obstet Gynecol 181 : 1237-1242, 1999
14)Bianchi DW, et al : Fetal gender and aneuploidy detection using fetal cells in maternal blood : analysis of NIFTY I data. National Institute of Child Health and Development Fetal Cell Isolation Study. Prenat Diagn 22 : 609-615, 2002
15)Sekizawa A, et al : Prenatal diagnosis of Duchenne muscular dystrophy using a single fetal nucleated erythrocyte in maternal blood. Neurology 46 : 1350-1353, 1996
16)Sekizawa A, et al : Analysis of HLA-DQ alpha sequences for prenatal diagnosis in single fetal cells from maternal blood. Hum Genet 102 : 393-396, 1998
17)Sekizawa A, et al : Prenatal diagnosis of the fetal RhD blood type using a single fetal nucleated erythrocyte from maternal blood. Obstet Gynecol 87 : 501-505, 1996
18)Fan HC, et al : Non-invasive prenatal measurement of the fetal genome.Nature 487 : 320-324, 2012
19)Verhoef TI, et al : Non-invasive prenatal diagnosis(NIPD)for single gene disorders : cost analysis of NIPD and invasive testing pathways. Prenat Diagn 36 : 636-642, 2016
20)Skrzypek H, et al : Noninvasive prenatal testing for fetal aneuploidy and single gene disorders. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 42 : 26-38, 2017
21)Hui WW, et al : Universal haplotype-based noninvasive prenatal testing for single gene diseases. Clin Chem 63 : 513-524, 2017
22)Camunas-Soler J, et al : Noninvasive prenatal diagnosis of single-gene disorders by use of droplet digital PCR. Clin Chem 64 : 336-345, 2018
23)Deans Z, et al : Non-invasive prenatal testing for single gene disorders : exploring the ethics. Eur J Hum Genet 21 : 713-718, 2013
24)Ferrari M, et al : New trend in non-invasive prenatal diagnosis. Clin Chim Acta 451 : 9-13, 2015
25)Liu L, et al : A forward look at noninvasive prenatal testing. Trends Mol Med 22 : 958-968, 2016
26)https://www.natera.com/press-releases/natera-inc-announces-launch-vistara-single-gene-mutation-nipt
27)https://www.baylorgenetics.com/preseek/
28)https://www.genesafe.it/Default_ENG.aspx
29)日本医学会 : 医療における遺伝学的検査・診断に関するガイドライン.http://jams.med.or.jp/guideline/genetics-diagnosis.pdf
30)日本産科婦人科学会 : 出生前に行われる遺伝学的検査および診断に関する見解.http://www.jsog.or.jp/ethic/H25_6_shusseimae-idengakutekikensa.html
31)日本産科婦人科学会 : 母体血を用いた新しい出生前遺伝学的検査に関する指針.http://www.jsog.or.jp/news/pdf/guidelineForNIPT_20130309.pdf
32)日本産科婦人科学会 : 母体血を用いた出生前遺伝学的検査(NIPT)に関する指針(案).https://fyu.cdn.msgs.jp/fyhu/fyu/shishin2019.pdf
33)日本産科婦人科学会 : 日本産科婦人科学会NIPT(新型出生前診断)実施施設の改定案について意見公募.http://www.jsog.or.jp/modules/news_m/index.php?content_id=591

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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