臨床婦人科産科73巻7号

2019年07月発行

今月の臨床 卵巣刺激・排卵誘発のすべて―どんな症例に，どのように行うのか

無排卵・機能性不妊に対する卵巣刺激

低用量漸増法

著者： 岩佐武¹ 松崎利也¹ 苛原稔¹

所属機関： ¹徳島大学大学院医歯薬学研究部産科婦人科学分野

ページ範囲：P.644 - P.649

文献概要

●排卵障害に対してゴナドトロピン療法を行う際は，低用量漸増療法を第一選択とする．

●第1度無月経，希発月経，無排卵周期症の症例に対してはFSH製剤，第2度無月経の症例に対してはhMG製剤を使用する．

●低用量漸増療法のプロトコールを工夫することで，さらなる副作用の軽減が期待されている．

参考文献

1）木内理世，他 : 視床下部・下垂体性排卵障害．臨婦産65 : 465-473, 2011

2）松崎利也，他 : 新しい排卵誘発法．産婦治療102 : 753-760, 2011

3）松崎利也 : 排卵障害による不妊に対する排卵誘発治療．医学と薬学76 : 15-23, 2018

4）Homburg R, et al : Low-dose FSH therapy for anovulatory infertility associated with polycystic ovary syndrome : rationale, results, reflections and refinements. Hum Reprod Update 5 : 493-499, 1999

5）松崎利也，他 : FSH低用量漸増療法による多胎妊娠の防止．産婦治療98 : 648-657, 2009

6）Matsuzaki T, et al : Pilot study of the optimal protocol of low dose step-up follicle stimulating hormone therapy for infertile women. Reprod Med Biol 17 : 315-324, 2018

7）Loumaye E : A phase III, open, randomized, multicentre study to compare the safety and efficacity of recombinant human follicle stimulating hormone （Gonal F） with that of urinary human follicle stimulating hormone （Metrodin） given intramuscularly, to induce ovulation in WHO groupⅡ anovulatory infertile women. ARES SERONO, internal report, 1995