臨床婦人科産科74巻1号

2020年01月発行

合併増大号　今月の臨床 周産期超音波検査バイブル―エキスパートに学ぶ技術と知識のエッセンス 産科超音波検査の基礎編

妊娠初期の見方と所見

著者： 三浦清徳¹

所属機関： ¹長崎大学大学院医歯薬学総合研究科産科婦人科

ページ範囲：P.14 - P.22

●妊娠初期に子宮内に生存胎児の存在を確認する．

●胎児頭臀長（14〜41 mmの時期）で妊娠週数（予定日）を推定し，最終月経開始日から起算した予定日との間に7日以上のずれが認められるときは超音波計測値による予定日に修正する．

●胎児の数を確認し，多胎妊娠であれば膜性診断を行う．

●胎児の形態を観察し体表の欠損や突出，体内の体液貯留など胎児形態異常の有無を確認する．

●胎盤の異常，子宮および付属器腫瘤の有無を観察する．

参考文献

1）産婦人科診療ガイドライン―産科編2017．日本産科婦人科学会・日本産婦人科医会2017年4月

2）増崎英明 : 妊娠初期における超音波検査のポイント．助産雑誌66 : 226-233, 2011

3）三浦清徳，他 : 画像で見る産科学/多胎妊娠における膜性診断の役割．ペリネイタルケア26 : 862-865, 2007

4）Miura K, et al : Do monochorionic dizygotic twins increase after pregnancy by assisted reproductive technology? Journal of Human Genetics 50 : 1-6, 2005

5）三浦清徳，他 : 妊娠初期の胎児形態異常を見逃すべからず．周産期医学45 : 103-108, 2015

6）三浦清徳 : 第66回日本産科婦人科学会学術講演会　クリニカルカンファランス13（周産期）1．胎児発育・形態評価．日本産科婦人科学会誌66 : 2167-2171, 2014

7）Masuzaki H, et al : A monozygotic conjoined twin pregnancy discordant for laterality of cleft lip. Gynecologic and Obstetric Investigation 57 : 100-102, 2004

8）Masuzaki H, et al : A monozygotic twin pregnancy discordant for acardia and X-inactivation pattern. European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology 10 ; 117 : 102-104, 2004