臨床婦人科産科74巻1号

2020年01月発行

合併増大号　今月の臨床 周産期超音波検査バイブル―エキスパートに学ぶ技術と知識のエッセンス

産科超音波検査の応用編

経会陰超音波検査による分娩評価

著者： 坂巻健¹

所属機関： ¹豊島病院産婦人科

ページ範囲：P.90 - P.96

文献概要

●経会陰超音波は陰唇の間や会陰から超音波プローブを当てて観察する方法で，近年，分娩進行の評価や安全な分娩管理に利用しようという試みが次々と報告されている．

●2Dのコンベックスプローブがあれば，児頭の下降度，児頭の進行方向，第2回旋の様子など，さまざまな情報を比較的簡単に得ることができる．

●さらに3Dで運用し，専用のアプリケーションがあれば4つのパラメータを測定し，分娩進行の客観的評価や安全な鉗子・吸引分娩などに利用できる．

参考文献

1）Dietz HP, et al : Measuring engagement of the fetal head : validity and reproducibility of a new ultrasound technique. Ultrasound Obstet Gynecol 25 : 165-168, 2005

2）Henrich W, et al : Intrapartum translabial ultrasound（ITU） : sonographic landmarks and correlation with successful vacuum extraction. Ultrasound Obstet Gynecol 28 : 753-760, 2006

3）西村和朗，他 : 経会陰3次元超音波検査を用いた新しい分娩監視法．日周産期・新生児会誌48 : 845-849, 2013

4）Sainz JA, et al : Intrapartum transperineal ultrasound as a predictor of instrumentation difficulty with vacuum-assisted delivery in primiparous women. J Matern Fetal Neonatal Med 28 : 2041-2047, 2015