臨床婦人科産科74巻1号

2020年01月発行

合併増大号　今月の臨床 周産期超音波検査バイブル―エキスパートに学ぶ技術と知識のエッセンス 胎児疾患編

胎児顔面・頸部疾患

著者： 落合大吾¹ 秋葉洋平² 田中守¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部産婦人科 ²さいたま市立病院産婦人科

ページ範囲：P.128 - P.133

●スクリーニングにおける顔面・頸部の観察項目は，「両側眼窩が存在」「正中での横顔の形態確認」「口が存在」「上口唇が正常」「頸部腫瘤がない」の5項目である．

●口蓋裂を胎内診断する方法には，カラー（パワー）ドプラ法やSROP view法などがある．

●下顎・頸部疾患は気道閉塞をきたしうる．EXITなどの分娩計画立案には，腫瘤の部位，大きさ，質的診断，気道通過性，羊水過多の有無などを参考にする．

参考文献

1）Salomon LJ, et al : Practice guidelines for performance of the routine mid-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol 37 : 116-126, 2011

2）Lee MS, et al : Value of sagittal color doppler ultrasonography as a supplementary tool in the differential diagnosis of fetal cleft lip and palate. Ultrasonography 36 : 53-59, 2017

3）Levaillant JM, et al : Prenatal diagnosis of cleft lip/palate : the surface rendered oro-palatal（srop）view of the fetal lips and palate, a tool to improve information-sharing within the orofacial team and with the parents. J Craniomaxillofac Surg 44 : 835-842, 2016

4）Rotten D, et al : Visualization of fetal lips and palate using a surface-rendered oropalatal（srop）view in fetuses with normal palate or orofacial cleft lip with or without cleft palate. Ultrasound Obstet Gynecol 47 : 244-246, 2016

5）Trout T, et al : Significance of orbital measurements in the fetus. J Ultrasound Med 13 : 937-943, 1994

6）Sukonpan K, et al : Fetal ocular distance in normal pregnancies. J Med Assoc Thai 91 : 1318-1322, 2008

7）Prickett K, et al : Fetal evaluation and airway management. Clin Perinatol 45 : 609-628, 2018

8）Paladini D, et al : Objective diagnosis of micrognathia in the fetus : the jaw index. Obstet Gynecol 93 : 382-386, 1999

9）Ryan G, et al : Airway compromise in the fetus and neonate : Prenatal assessment and perinatal management. Semin Fetal Neonatal Med 21 : 230-239, 2016

10）Dighe MK, et al : Exit procedure : Technique and indications with prenatal imaging parameters for assessment of airway patency. Radiographics 31 : 511-526, 2011

11）Li JL, et al : Fetal lymphangioma : prenatal diagnosis on ultrasound, treatment, and prognosis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 231 : 268-273, 2018

12）Gietka-Czernel M, et al : Fetal thyroid in two-dimensional ultrasonography : Nomograms according to gestational age and biparietal diameter. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 162 : 131-138, 2012

13）Huel C, et al : Use of ultrasound to distinguish between fetal hyperthyroidism and hypothyroidism on discovery of a goiter. Ultrasound Obstet Gynecol 33 : 412-420, 2009