臨床婦人科産科74巻1号

2020年01月発行

合併増大号　今月の臨床 周産期超音波検査バイブル―エキスパートに学ぶ技術と知識のエッセンス 胎児疾患編

腹壁疾患・消化管疾患・腹部腫瘤

著者： 加地剛¹

所属機関： ¹徳島大学産科婦人科

ページ範囲：P.148 - P.156

●腹壁破裂は臍帯ヘルニアと異なり，ヘルニア囊がなく，臍帯（動静脈）は臍部から正常に起始している．通常腸管のみが臍の右側の欠損口を通り，羊水腔に脱出している．

●食道閉鎖の診断は，esophageal pouch（嚥下した羊水が食道盲端部に貯留したもの）の描出により行う．その描出には，気管の背側を描出し嚥下するのを待つ．

●鎖肛では，臀部の横断像でターゲットサイン（肛門管および肛門括約筋などにより形成されるリング状構造）が見えないことが多い．

参考文献

1）Bendon RW, et al : Umbilical cord ulceration and intestinal atresia : a new association? Am J Obstet Gynecol 164 : 582-586, 1991

2）Guzman ER, et al : A. The prenatal ultrasonographic visualization of imperforate anus in monoamniotic twins. J Ultrasound Med 14 : 547-551, 1995

3）Ochoa JH, et al : Evaluation of the perianal muscular complex in the prenatal diagnosis of anorectal atresia in a high-risk population. Ultrasound Obstet Gynecol 39 : 521-527, 2012

4）Lee MY, et al : Sonographic determination of type in a fetal imperforate anus. J Ultrasound Med 35 : 1285-1291, 2016