icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科74巻12号

2020年12月発行

今月の臨床 着床環境の改善はどこまで可能か?―エキスパートに聞く最新研究と具体的対処法

婦人科疾患による着床不全の機序とその対処法

子宮筋腫と不妊症

著者: 吉野修1 平岡毅大1 大須賀穣2

所属機関: 1北里大学医学部産科婦人科学教室 2東京大学医学部産婦人科学教室

ページ範囲:P.1267 - P.1271

文献概要

●筋層内子宮筋腫合併の不妊症において,約2割の症例では子宮筋腫が原因で不妊症になっている可能性がメタアナリスから示唆される.

●しかし,どのような筋層内子宮筋腫が不妊症となるのかはいまだ明らかでない.

●治療方針を検討するにあたり,子宮筋腫に対して手術をしない場合および手術を行った場合の妊娠中のリスクについても,患者に情報提供する必要がある.

参考文献

1)Somigliana E, et al : Fibroids and female reproduction : a critical analysis of the evidence. Hum Reprod Update 13 : 465-476, 2007
2)Brady PC, et al : Uterine fibroids and subfertility : an update on the role of myomectomy. Curr Opin Obstet Gynecol 25 : 255-259, 2013
3)Farhi J, et al : Effect of uterine leiomyomata on the results of in-vitro fertilization treatment. Hum Reprod 10 : 2576-2578, 1995
4)Eldar-Geva T, et al : Effect of intramural, subserosal, and submucosal uterine fibroids on the outcome of assisted reproductive technology treatment. Fertil Steril 70 : 687-691, 1998
5)Penzias A, et al : Removal of myomas in asymptomatic patients to improve fertility and/or reduce miscarriage rate : a guideline. Fertil Steril 108 : 416-425, 2017
6)Rikhraj K, et al : The impact of noncavity-distorting intramural fibroids on live birth rate in in vitro fertilization cycles : a systematic review and meta-analysis. J Womens Health(Larchmt) 29 : 210-219, 2020
7)Munro MG, et al : The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years : 2018 revisions. Int J Gynecol Obstet 143 : 393-408, 2018
8)Bai X, et al : The impact of FIGO type 3 fibroids on in-vitro fertilization outcomes : a nested retrospective case-control study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 247 : 176-180, 2020
9)日本産科婦人科学会,他 : CQ216 妊孕性温存の希望・必要がある場合の子宮筋腫の取り扱いは? 産婦人科診療ガイドライン―婦人科外来編2020.pp66-67,日本産科婦人科学会,2020
10)Exacoustos C, et al : Ultrasound diagnosis of uterine myomas and complications in pregnancy. Obstet Gynecol 82 : 97-101, 1993
11)Pérez-Roncero GR, et al : Uterine fibroids and preterm birth risk : a systematic review and meta-analysis. J Obstet Gynaecol Res 46 : 1711-1727, 2020
12)Obed JY, et al : Rupture of the uterus in patients with previous myomectomy and primary caesarean section scars : a comparison. J Obstet Gynaecol(Lahore) 16 : 16-21, 1996
13)Koo YJ, et al : Pregnancy outcomes and risk factors for uterine rupture after laparoscopic myomectomy : a single-center experience and literature review. J Minim Invasive Gynecol 22 : 1022-1028, 2015
14)Parker WH, et al : Risk factors for uterine rupture after laparoscopic myomectomy. J Minim Invasive Gynecol 17 : 551-554, 2010
15)Metwally M, et al : Surgical treatment of fibroids for subfertility. Cochrane Database Syst Rev(1) : CD003857, 2020
16)Samejima T, et al : Identifying patients who can improve fertility with myomectomy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 185 : 28-32, 2015
17)Bulletti C, et al : The role of leiomyomas in infertility. J Am Assoc Gynecol Laparosc 6 : 441-445, 1999
18)Munro MG : Uterine polyps, adenomyosis, leiomyomas, and endometrial receptivity. Fertil Steril 111 : 629-640, 2019

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら