臨床婦人科産科74巻2号

2020年03月発行

今月の臨床 はじめての情報検索―知りたいことの探し方・最新データの活かし方

ガイドラインからどのように情報を読み取るか

ガイドラインの使い方 : 婦人科腫瘍分野（治療ガイドライン）

著者： 三上幹男¹

所属機関： ¹東海大学医学部専門診療学系産婦人科

ページ範囲：P.242 - P.247

文献概要

●薬物療法のエビデンスと手術療法が介入したエビデンスの違いは何か？

●手術の技量の違い―医師間・施設間，Clinical Expertise（医師の熟練・専門性）を理解しなければならない．

●後方視的研究（Biasの多い実態調査）と前向き臨床試験（一定条件での真実の解明）の違い，Publication Biasとは何か？

参考文献

1）日本医療機能評価機構 : Minds診療ガイドライン作成マニュアル2017．https://minds.jcqhc.or.jp/docs/minds/guideline/pdf/manual_all_2017.pdf

2）日本医学会第5回研究倫理教育研修会 : 診療ガイドラインのこれまで・これから．http://jams.med.or.jp/researchethics/proceedings05_06.html

3）Haynes RB, et al : Physicians' and patients' choices in evidence based practice BMJ 324（7350）: 1350, 2002

4）日本婦人科腫瘍学会（編） : 子宮頸癌治療ガイドライン2017年版．金原出版，2017．https://jsgo.or.jp/guideline/keigan2017.html

5）Birkmeyer JD, et al : Surgical skill and complication rates after bariatric surgery. N Engl J Med 369 : 1434-1442, 2013

6）Finks JF : Trends in hospital volume and operative mortality for high-risk surgery. N Engl J Med 364 : 2128-2137, 2011

7）Matsuo K, et al : Association of radical hysterectomy surgical volume and survival for early-stage cervical cancer. Obstet Gynecol 133 : 1086-1098, 2019

8）三上幹男，他 : 腹腔鏡下および開腹下の子宮頸癌に対する広汎子宮全摘出術の将来展望．産婦の実際67 : 1701-1711, 2018

9）Ramirez PT, et al : Minimally invasive versus abdominal radical hysterectomy for cervical cancer. N Engl J Med 379 : 1895-1904, 2018

10）SGO member update : Emerging data on the surgical approach for radical hysterectomy in the treatment of women with cervical cancer. September 11, 2019．https://www.sgo.org/clinical-practice/guidelines/sgo-member-update-emerging-data-on-the-surgical-approach-for-radical-hysterectomy-in-the-treatment-of-women-with-cervical-cancer/

11）日本産科婦人科学会 : 子宮頸癌に対する腹腔鏡下広汎子宮全摘出術に関する指針について．http://www.jsog.or.jp/modules/important/index.php?content_id=6