臨床婦人科産科74巻2号

2020年03月発行

連載 Obstetric News

子宮内避妊装置（ミレーナ）―卵巣癌と子宮内膜癌減少（ノルウェーの研究）

著者： 武久徹¹

所属機関： ¹武久レディースクリニック

ページ範囲：P.302 - P.303

ノルウェーにおける卵巣癌の研究（NOWAC）

　2012年の統計では，世界中で約152,000人が卵巣癌によって死亡している．ノルウェーにおける75歳までの卵巣癌累積リスクは1.3％で米国と同じである．卵巣癌は症状がはっきりしておらず，スクリーニング試験もないため，診断の遅れに繋がり，ノルウェーでの5年生存率は50％未満である．その結果，卵巣癌はノルウェー女性において癌の罹患率は8位であるが，癌死亡率では5位である．卵巣癌リスクは経口避妊薬（OCs）の使用5年間ごとに15〜29％減少し，世界的に，OCs使用で毎年推定30,000例の卵巣癌を予防しているといえる．長期間のOCs使用は子宮内膜癌リスクも減少（5〜9年間使用で34％減少）させる．

　しかし，OCs使用が10年間を超えた場合，OCs使用中止後最低5年間は，乳癌のリスクは最高38％増加する．そのため，避妊を必要としない女性に卵巣癌を予防する目的でのOCs処方は勧められていない．