臨床婦人科産科74巻3号

2020年04月発行

今月の臨床 徹底解説！ 卵巣がんの最新治療―複雑化する治療を整理する ここが知りたい最新の治療戦略《初回治療》

初回化学療法でconventional TC療法とdose-dense TC療法をどのように使い分けるか？

著者： 藤原聡枝¹ 大道正英¹

所属機関： ¹大阪医科大学産婦人科

ページ範囲：P.369 - P.373

●Ⅱ期以上を対象に，日本人でのdose-dense TC（ddTC）療法のconventional TC（cTC）療法に対する有効性が示されたが，有害事象である貧血の頻度が高い．

●残存病変が1cm未満の症例，組織型が明細胞癌，または粘液性癌では，ddTC療法とcTC療法のレジメンに有意差はない．

●ベバシズマブ併用時は，cTC療法が望ましい．

●高異型度漿液性癌のなかでもMTタイプはddTC療法の有用性が示唆される．

参考文献

1）Katsumata N, et al : Long-term results of dose-dense paclitaxel and carboplatin versus conventional paclitaxel and carboplatin for treatment of advanced epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal cancer（JGOG 3016）: a randomised, controlled, open-label trial. Lancet Oncol 14 : 1020-1026, 2013

2）Chan JK et al : Weekly vs. every-3-week paclitaxel and carboplatin for ovarian cancer. N Engl J Med 374 : 738-748, 2016

3）NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. NCCN Guidelines Version 2. Ovarian Cancer, 2019

4）Burger RA, et al : Incorporation of bevacizumab in the primary treatment of ovarian cancer. N Engl J Med 365 : 2473-2483, 2011

5）Oza AM, et al : Standard chemotherapy with or without bevacizumab for women with newly diagnosed ovarian cancer（ICON7）: overall survival results of a phase 3 randomised trial. Lancet Oncol 16 : 928-936, 2015

6）Murakami R, et al : The mesenchymal transition subtype more responsive to dose dense taxane chemotherapy combined with carboplatin than to conventional taxane and carboplatin chemotherapy in high grade serous ovarian carcinoma : a survey of Japanese Gynecologic Oncology Group study（JGOG3016A1）．Gynecol Oncol 153 : 312-319, 2019