臨床婦人科産科74巻4号

2020年04月発行

増刊号 産婦人科処方のすべて2020―症例に応じた実践マニュアル

婦人科編 Ⅰ．婦人科感染症・類縁疾患

淋菌感染症

著者： 川名敬¹

所属機関： ¹日本大学医学部産婦人科学系産婦人科学分野

ページ範囲：P.23 - P.25

文献概要

処方のポイント

◆淋菌感染症では，抗菌薬に対する薬剤耐性が大きな問題となる．現在は，セフトリアキソンが最も耐性が少ない抗菌薬であり，第一選択となる．それ以外のセフェム，マクロライド，キノロン系薬剤は耐性菌には無効となる．

◆患者の服薬アドヒアランスが悪いことから単回投与が基本である．

◆性器クラミジアとの混合感染も念頭に置く必要がある．これらの同時検査の結果をもとに治療薬を併用することになる．

◆淋菌感染症では，咽頭感染も想定される．また，パートナーには検査・治療を勧めるべきである．

参考文献

1）Miller WC, et al：JAMA 291：2229-2236, 2004

2）守殿貞夫，他：日性感染症会誌15：8-11, 2004

3）小野寺昭一：化療の領域21：1134-1138, 2005

4）日本性感染症学会：日性感染症会誌27：53-61，2016

5）三鴨廣繁，他：感染と抗菌薬5：267-269，2002