臨床婦人科産科74巻4号

2020年04月発行

増刊号 産婦人科処方のすべて2020―症例に応じた実践マニュアル 婦人科編 Ⅲ．更年期・老年期

婦人科悪性腫瘍術後のホルモン補充療法

著者： 佐々木浩¹

所属機関： ¹大阪医科大学産婦人科学教室

ページ範囲：P.163 - P.165

処方のポイント

◆子宮頸がん術後のHRTは，扁平上皮癌であった症例に対しては問題ないと考えられるが，腺癌に関してはエビデンスが乏しいため十分なインフォームド・コンセントが必要である．

◆子宮体がん術後のHRTは，初期症例に対しては許容されるが，Ⅲ期以上の進行症例には推奨されていない．

◆卵巣がん術後のHRTは，進行期・組織型にかかわらず可能と考えるが，血栓症などの副作用には注意が必要である．

参考文献

1）Madalinska JB, et al : J Clin Oncol 23 : 6890-6898, 2005

2）Rocca WA, et al : Neurology 69 : 1074-1083, 2007

3）Yoshida T, et al : Climacteric 14 : 445-452, 2011

4）Atsma F, et al : Menopause 13 : 265-279, 2006

5）Guidozzi F : Climacteric 16 : 611-617, 2013

6）Rocca WA, et al : Lancet Oncol 7 : 821-828, 2006

7）The NAMS 2017 Hormone Therapy Position Statement Advisory Panel : Menopause 24 : 728-753, 2017

8）Rocca WA, et al : Mayo Clin Proc 91 : 1577-1589, 2016