臨床婦人科産科74巻4号

2020年04月発行

増刊号 産婦人科処方のすべて2020―症例に応じた実践マニュアル 婦人科編 Ⅳ．腫瘍

絨毛性疾患

著者： 新美薫¹ 山本英子² 梶山広明³

所属機関： ¹名古屋大学医学部附属病院産婦人科 ²名古屋大学大学院医学系研究科医療行政学 ³名古屋大学大学院医学系研究科産婦人科学

ページ範囲：P.215 - P.218

処方のポイント

◆侵入奇胎と絨毛癌は化学療法が著効する腫瘍であり，適切な化学療法を適切に行えば寛解率は高く，妊孕性温存も可能である．

◆治療中はhCG値の推移を慎重に判断して化学療法の効果を見極め，セカンドラインに切り替えることが重要である．また，hCG正常値化後の追加化学療法は必須である．

◆絨毛癌は増殖スピードが非常に速い腫瘍であり，休薬期間の延長はできるだけ避けるべきである．治療のコツが寛解への鍵となるため，経験豊富な施設での治療が望まれる．

参考文献

1）日本産科婦人科学会・日本病理学会（編） : 絨毛性疾患取扱い規約，改訂第3版．金原出版，2011

2）Matsui H, et al : Gynecol Obstet Invest 46 : 5-8, 1998

3）Sato S, et al : Int J Clin Oncol 25 : 203-209, 2020