臨床婦人科産科74巻4号

2020年04月発行

増刊号 産婦人科処方のすべて2020―症例に応じた実践マニュアル

産科編 Ⅰ．異常妊娠

胎児不整脈

著者： 三好剛一¹

所属機関： ¹国立成育医療研究センター臨床研究センター

ページ範囲：P.268 - P.271

文献概要

処方のポイント

◆胎児頻脈性不整脈と徐脈性不整脈が治療の対象となりうるが，いずれの薬剤も胎児治療に対しては適応外使用となるため，十分な説明および慎重な対応が必要である．

◆胎児頻脈性不整脈の胎児治療に関しては，その有効性はコンセンサスが得られているが，母体への副作用が少なくなく，胎児に時に重篤な副作用が生じうる．

◆胎児徐脈性不整脈の胎児治療に関しては，治療効果はきわめて限定的である一方，母児への副作用は明らかであることから，胎児治療をしないという選択も尊重される．

参考文献

1）Donofrio MT, et al : Circulation 129 : 2183-2242, 2014

2）Miyoshi T, et al : J Am Coll Cardiol 74 : 874-885, 2019

3）Miyoshi T, et al : Circ J 76 : 469-476, 2012

4）Miyoshi T, et al : BMJ Open 7 : e016597, 2017

5）Jaeggi ET, et al : Circulation 110 : 1542-1548, 2004