臨床婦人科産科74巻7号

2020年07月発行

今月の臨床 若年女性診療の「こんなとき」どうする？―多彩でデリケートな健康課題への処方箋

月経異常管理の実際

性分化・性染色体異常を疑ったら？

著者： 高橋俊文¹ 太田邦明¹ 水沼英樹¹

所属機関： ¹福島県立医科大学ふくしま子ども・女性医療支援センター

ページ範囲：P.646 - P.653

文献概要

●13歳以降で二次性徴の欠如した無月経や周期的な腹痛を訴える女性は性分化・性染色体異常を疑う．

●性分化の機序と男女の内・外性器の解剖学的対応を理解して診断することが必要である．

●治療にあたっては精神的サポートと併発症に対するヘルスケア管理が重要である．

参考文献

1）Welt CK, et al : Evaluation and management of primary amenorrhea. Crowley Jr. WF, et al（eds） : UpToDate, Waltham MA, UpToDate Inc. http://www.UpToDate.com

2）Herlin M, et al : Prevalence and patient characteristics of Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome : a nationwide registry-basedstudy. Hum Reprod 31 : 2384-2390, 2016

3）Committee on Adolescent Health Care. ACOG Committee Opinion No. 728 : Müllerian agenesis : diagnosis, management, and treatment. Obstet Gynecol 131 : e35-e42, 2018

4）Berglund A, et al : Incidence, prevalence, diagnostic delay, and clinical presentation of female 46,XY disorders of sex development. J Clin Endocrinol Metab 101 : 4532-4540, 2016

5）WolffDJ, et al : Working Group of the ACMG Laboratory Quality Assurance Committee : Laboratory guideline for Turner syndrome. Genet Med 12 : 52-55, 2010