臨床婦人科産科74巻8号

2020年08月発行

今月の臨床 産婦人科医に最低限必要な正期産新生児管理の最新知識（Ⅰ）―どんなときに小児科の応援を呼ぶ？ 分娩直後

頻脈・徐脈・多呼吸で気をつけなければならない新生児の見分け方

著者： 長田朝美¹ 有光威志¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部小児科学教室

ページ範囲：P.780 - P.785

●新生児の心拍や呼吸状態は環境要因に影響されることがある．心拍や呼吸の異常を認めた際は，まず室温・保育器の器内温度などの環境要因が適切であるかを確認する．

●頻脈や徐脈など心拍の異常を認める新生児では，皮膚色不良や毛細血管再充満時間遅延，末梢冷感など循環不全徴候がないか診察する．

●多呼吸を認める新生児では，呻吟・陥没呼吸など努力呼吸の有無を確認し，SpO₂を測定する．

●どのバイタルサインも経時的に評価することが重要である．増悪する場合だけでなく，改善せず判断に迷う場合は小児科医にコンサルトする．

●特に安静時心拍70/分未満，180/分以上，呼吸数60回/分以上が持続する場合は，緊急を要することがあり，早急に小児科医へのコンサルトを検討する．

参考文献

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