臨床婦人科産科74巻9号

2020年09月発行

今月の臨床 産婦人科医に最低限必要な正期産新生児管理の最新知識（Ⅱ）―母体合併症の影響は？　新生児スクリーニングはどうする？

新生児スクリーニング

先天性甲状腺機能低下症に対するスクリーニング

著者： 南谷幹史¹

所属機関： ¹帝京大学ちば総合医療センター小児科

ページ範囲：P.922 - P.927

文献概要

●「先天性甲状腺機能低下症マス・スクリーニングガイドライン（2014年改訂版）」に基づいて診療する．

●新生児スクリーニングにおけるTSH値は，母体のヨウ素摂取・曝露状況，甲状腺疾患・甲状腺機能，薬剤の影響を受ける．

●先天性甲状腺機能低下症と診断し甲状腺ホルモン補充療法を始めても，幼児期にはいったん休薬して病型を確定し，永続性か，一過性かを評価し，治療継続の必要性を判断する．

参考文献

1）Mass Screening Committee ; Japanese Society for Pediatric Endocrinology ; Japanese Society for Mass Screening : Guidelines for mass screening of congenital hypothyroidism（2014 revision）. Clin Pediatr Endocrinol 24 : 107-133, 2015 日本小児内分泌学会マス・スクーリング委員会，日本マス・スクリーニング学会 : 先天性甲状腺機能低下症マス・スクリーニングガイドライン（2014年改訂版）　http://jspe.umin.jp/medical/files/CH_gui.pdf

2）南谷幹史，他 : 先天性甲状腺機能低下症マス・スクリーニング運用の各検査施設での状況調査 「ガイドライン2009（仮称）」 作成に向けて．日本マス・スクリーニング会誌19 : 51-57, 2009

3）厚生労働省子ども家庭局母子保健課 : 先天性代謝異常等検査実施状況　www.boshiaiikukai.jp/img/milk/R02/kensajokyoH30.pdf

4）Nagasaki K, et al : A study of the etiology of congenital hypothyroidism in the Niigata prefecture of Japan in patients born between 1989 and 2005 and evaluated at ages 5-19. Thyroid 21 : 361-365, 2011

5）鳴海覚志，他 : 先天性甲状腺機能低下症の分子遺伝学．日小児会誌118 : 1450-1456, 2014