臨床婦人科産科75巻11号

2021年11月発行

今月の臨床 月経異常に対するホルモン療法を極める！―最新エビデンスと処方の実際 無月経

ホルムストローム療法

著者： 髙橋俊文¹ 太田邦明¹² 神保正利¹

所属機関： ¹福島県立医科大学ふくしま子ども・女性医療支援センター ²東邦大学医療センター大森病院産婦人科

ページ範囲：P.1028 - P.1032

●ホルムストローム療法は，無排卵による異常子宮出血（AUB-O）に対して実施する周期的な黄体ホルモン投与法である．

●ホルムストローム療法の適応は，第1度無月経（WHOのgroupⅡ）の患者であり，視床下部性排卵障害または多囊胞性卵巣症候群が対象となる．

●ホルムストローム療法による消退出血の意義は，排卵周期の回復よりもunopposedエストロゲンに対する子宮内膜の保護作用が重要である．

参考文献

1）Holmstrom EG : Progesterone treatment of anovulatory bleeding. Am J Obstet Gynecol 68 : 1321-1329, 1954

2）Holmstrom EG : Functional uterine bleeding. J Am Med Assoc 156 : 580-582, 1954

3）倉智敬一 : 臨床鎖談（その3） Holmstrom療法活用の奨め．産婦治療55 : 696, 1987

4）本庄英雄，他 : 続発性無月経患者に関するアンケート調査近畿産科婦人科学会内分泌研究部会グループスタディ（1991年）．産婦の進歩44 : 637-642, 1992

5）尾崎　公，他 : Holmstrom療法とKaufmann療法について．産と婦43 : 90-96, 1976

6）Hosaka H : Clinical studies on the rebound phenomenon of human ovarian funcion. Kita Kanto Igaku 13 : 355-367, 1963

7）玉舎　輝 : 性ステロイドよりみる黄体機能プロゲステロン作用の多様性．産婦治療73 : 584-594, 1996

8）Endrikat J, et al : Ovulation inhibition doses of progestins : a systematic review of the available literature and of marketed preparations worldwide. Contraception 84 : 549-557, 2011

9）Lenton EA : The effect of dydrogesterone on the mid-cycle gonadotrophin surge in regularly cycling women. Clin Endocrinol（Oxf） 20 : 129-135, 1984