文献詳細
今月の臨床 月経異常に対するホルモン療法を極める!―最新エビデンスと処方の実際
月経困難症・過多月経 黄体ホルモン製剤
文献概要
●LNG-IUSは粘膜下筋腫がある場合は禁忌である.
●乳がん術後のタモキシフェン使用症例に対するLNG-IUSの使用は禁忌ではないが,乳腺外科の担当医師と見解を合わせて使用することが望ましい.
●LNG-IUS挿入時にはない子宮筋腫の新たな発生や子宮内膜症の増悪がある場合があり,必ず挿入後は定期的に経過を観察する必要がある.
●乳がん術後のタモキシフェン使用症例に対するLNG-IUSの使用は禁忌ではないが,乳腺外科の担当医師と見解を合わせて使用することが望ましい.
●LNG-IUS挿入時にはない子宮筋腫の新たな発生や子宮内膜症の増悪がある場合があり,必ず挿入後は定期的に経過を観察する必要がある.
参考文献
1)ESHRE Capri Workshop Group : Intrauterine devices and intrauterine systems. Hum Reprod Update 14 : 197-208, 2008
2)Andersson K, et al : Levonorgestrel-releasing and copper-releasing(Nova T)IUDs during five years of use : a randomized comparative trial. Contraception 49 : 56-72, 1994
Physician Information, 2008
4)Caron C, et al : Inserting the levonorgestrel intrauterine system : off-label use. Can Fam Physician 53 : 643-644, 2007
5)ESHRE Capri Workshop Group : Intrauterine devices and intrauterine systems. Hum Reprod Update 14 : 197-208, 2008
6)Backman T, et al : Advance information improves user satisfaction with the levonorgestrel intrauterine system. Obstet Gynecol 99 : 608-613, 2002
7)Ng YW, et al : Effects of Mirena(levonorgestrel-releasing intrauterine system)and Ortho Gynae T380 intrauterine copper device on lipid metabolism―a randomized comparative study. Contraception 79 : 24-28, 2009
8)World Health Organization : Medical eligibility criteria for contraceptive use : 2008 Update. 2008 Available from
9)Heinemann K, et al : Comparative contraceptive effectiveness of levonorgestrel-releasing and copper intrauterine devices : the European Active Surveillance Study for Intrauterine Devices. Contraception 91 : 280-283, 2015
10)World Health Organization : Medical eligibility criteria for contraceptive use, 3rd edition. World Health Organization, Geneva, Switzerland, 2004
11)Kayikcioglu F, et al : Effects of levonorgestrel-releasing intrauterine system on glucose and lipid metabolism : a 1-year follow-up study. Contraception 73 : 528-531, 2006
12)Dominick S, et al : Levonorgestrel intrauterine system for endometrial protection in women with breast cancer on adjuvant tamoxifen. Cochrane Database Syst Rev 2015 : CD007245, 2015
13)Lopez LM, et al : Interventions for pain with intrauterine device insertion. Cochrane Database Syst Rev(7) : CD007373, 2015
掲載誌情報