臨床婦人科産科75巻12号

2021年12月発行

今月の臨床 プレコンセプションケアにどう取り組むか―いつ，誰に，何をする？

プレコンセプションケアとしての母子感染予防

風疹・麻疹・水痘・流行性耳下腺炎

著者： 野口靖之¹ 坂井啓造²

所属機関： ¹愛知医科大学産婦人科学講座 ²総合大雄会病院産婦人科

ページ範囲：P.1146 - P.1149

文献概要

●風疹・麻疹・水痘・流行性耳下腺炎に関するワクチン接種の記録が1歳以上で「1回のみ」であれば，1回目の接種から少なくとも4週間以上あけて2回目の予防接種を受ける．

●すべて生ワクチンであり，妊娠していないこと，妊娠している可能がない状態でワクチン接種を行う．接種後2か月間は妊娠を避ける．

●過去のワクチン接種歴，既往感染歴がはっきりしない場合は，医療機関で抗体検査を行い接種の必要性を判断する．

●妊娠中に海外渡航の可能性がある女性は，妊娠前にワクチン接種を積極的に行う．「2回」の接種記録は必ず保管する．

参考文献

1）日本環境感染学会ワクチン委員会 : 医療関係者のためのワクチンガイドライン第3版．環境感染誌35（Supple II） : S5-S12, 2020　http://www.kankyokansen.org/uploads/uploads/files/jsipc/vaccine-guideline_03.pdf

2）笠井正志，他 : 【周産期の感染防止対策】麻疹 妊娠中の麻疹罹患への対応と新生児期の麻疹感染．周産期医32 : 853-856, 2002

3）Ohyama M, et al : Measles virus infection in the placenta of monozygotic twins. Mod Pathol 14 : 1300-1303, 2001

4）厚生労働省による「麻しん」の予防啓発活動ポスター　https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/measles/dl/poster_z.pdf

5）Birlea M, et al : Search for varicella zoster virus DNA in saliva of healthy individuals aged 20-59 years. J Med Virol 86 : 360-362, 2014

6）日本産科婦人科学会，他（編・監修） : 産婦人科診療ガイドライン―産科編2020．日本産科婦人科学会事務局，2020