臨床婦人科産科75巻12号

2021年12月発行

今月の臨床 プレコンセプションケアにどう取り組むか―いつ，誰に，何をする？ プレコンセプションケアの実際 : 基礎疾患のある患者への家族計画・妊娠前指導

高血圧

著者： 三戸麻子¹²

所属機関： ¹国立成育医療研究センター周産期・母性診療センター母性内科 ²国立成育医療研究センター妊娠と薬情報センター

ページ範囲：P.1190 - P.1194

●高血圧女性の妊娠転帰を改善させるために，プレコンセプションケアが重要である．

●妊娠後の使用も考慮して，妊娠前の降圧薬を選択し，患者と方針を共有しておく．

参考文献

1）日本妊娠高血圧学会（編） : 妊娠高血圧症候群 新定義・分類―運用上のポイント．メジカルビュー社，2019

2）Ogawa K, et al : Association between very advanced maternal age and adverse pregnancy outcomes : a cross sectional Japanese study. BMC pregnancy child birth 17 : 349, 2017

3）Iwama N, et al : Association between alcohol consumption during pregnancy and hypertensive disorders of pregnancy in Japan : the Japan Environment and Children's Study. Hypertension Res 42 : 85-94, 2019

4）Ananth CV, et al : Changes in the prevalence of chronic hypertension in pregnancy, United States, 1970 to 2010. Hypertension 74 : 1089-1095, 2019

5）Al Khalaf SY, et al : Impact of chronic hypertension and antihypertensive treatment on adverse perinatal outcomes : systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc 10 : e018494, 2021

6）日本妊娠高血圧学会（編） : 妊娠高血圧症候群の診療指針2021．メジカルビュー社，2021

7）ACOG Committee on Practice Bulletin―Obstetrics : ACOG Practice Bulletin No. 203 : Chronic hypertension in pregnancy. Obstet Gynecol 133 : e26-e50, 2019

8）The National Institute for Health and Care Excellence : Hypertension in pregnancy : diagnosis and management. NICE guideline［NG133］, pp9-54, 2019

9）日本高血圧学会 : 高血圧治療ガイドライン作成委員会（編） : 高血圧治療ガイドライン2019．日本高血圧学会，2019

10）Mito A, et al : Safety of amlodipine in early pregnancy. J Am Heart Assoc 8 : e012093, 2019

11）日本腎臓学会学術委員会 腎疾患患者の妊娠：診療の手引き改訂委員会（編）：腎疾患患者の妊娠 : 診療ガイドライン2017．診断と治療社，2017

12）Egeland GM, et al : Preconception cardiovascular risk factor differences between gestational hypertension and preeclampsia : Cohort Norway Study. Hypertension 67 : 1173-1180, 2016

13）Li A, et al : Preconception blood pressure and risk of gestational hypertension and preeclampsia : a large cohort study in China. Hypertens Res 43 : 956-962, 2020

14）Shufelt C, et al : Hormonal contraception in women with hypertension. JAMA 324 : 1451-1452, 2020