臨床婦人科産科75巻2号

2021年03月発行

今月の臨床 妊娠・分娩時の薬物治療―最新の使い方は？　留意点は？

切迫早産の治療薬―塩酸リトドリンと硫酸マグネシウムの使い分けと併用時の注意点

著者： 大口昭英¹

所属機関： ¹自治医科大学産科婦人科学講座

ページ範囲：P.245 - P.250

文献概要

●塩酸リトドリン（内服・点滴）は，妊娠16〜36週の切迫流産・切迫早産に使用できる．

●硫酸マグネシウム（点滴）は，副作用などにより塩酸リトドリンの投与が制限される場合，または塩酸リトドリンで収縮が抑制されない場合に使用できる．

●塩酸リトドリン（点滴）と硫酸マグネシウムとを併用すると，新生児の高カリウム血症の発症率が増加する．

参考文献

1）日本産科婦人科学会（編）：産科婦人科用語集・用語解説集改訂第4版．p196，日本産科婦人科学会事務局，2018

2）Restrictions on use of short-acting beta-agonists in obstetric indications ― CMDh endorses PRAC recommendations. https://www.ema.europa.eu/news/restrictions-use-short-acting-beta-agonists-obstetric-indications-cmdh-endorses-prac-recommendations（2021/01/10 accessed）

3）欧州における短時間作用型　β刺激薬に対する措置および日本におけるウテメリン（注，錠）の有効性，安全性について．2014　http://di.kissei.co.jp/vcms_lf/re247001.pdf

4）大橋昌尚，他 : 硫酸マグネシウムの神経保護作用について教えてください．日本早産学会（編）：早産のすべて : 基礎から臨床，DOHaDまで．pp160-163，メジカルビュー社，2020

5）Yada Y, et al : Synergic interaction between ritodrine and magnesium sulfate on the occurrence of critical neonatal hyperkalemia : a Japanese nationwide retrospective cohort study. Sci Rep 10 : 7804, 2020

6）大口昭英 : リトドリン塩酸塩の適応と使い方は？　日本早産学会（編）：早産のすべて : 基礎から臨床，DOHaDまで．pp143-145，メジカルビュー社，2020

7）Kikkawa M, et al : Granulocyte-colony stimulating factor for the treatment of ritodrine-induced neutropenia. J Obstet Gynaecol Res 34 : 286-290, 2008