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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科75巻2号

2021年03月発行

文献概要

原著

当院における腹腔鏡下子宮体癌手術の導入と治療成績

著者: 後藤美希1 鈴木蓉子1 竹入洋太郎1 大村美穂1 神野雄一1 竹内真1 永井美和子1 江口聡子1 中林稔12 東梅久子1 横尾郁子1 有本貴英1

所属機関: 1虎の門病院産婦人科 2三楽病院産婦人科

ページ範囲:P.289 - P.294

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▶概要

 常勤内視鏡技術認定医不在下で子宮体癌に対する腹腔鏡手術を導入し,治療成績について以前の開腹手術症例と後方視的に比較検討した.腹腔鏡手術では開腹手術に比べて出血量の減少,術後在院日数の短縮を認めた.合併症に関しては重篤なものは認めず安全に腹腔鏡手術の導入ができたと思われるが,腹腔鏡手術で有意に多いという結果になり,そのうちの50%は下肢の神経障害であった.いずれもBMI30以上の肥満症例であり,術者が手術操作に熟練するまでは手術適応のBMI基準を低く設定することも必要と考えられた.また,内視鏡技術認定医と婦人科悪性腫瘍専門医が密に連携して手術操作を行うことが重要と思われた.

参考文献

1)国立がん研究センターがん情報サービス「がん登録・統計」地域がん登録2015年全国推計値,2019
2)Walker JL, Piedmonte MR, Spirtos NM, et al : Laparoscopy compared with laparotomy for comprehensive surgical staging of uterine cancer : Gynecologic Oncology Group Study LAP2. J Clin oncal 27 : 5331-5336, 2009
3)Walker JL, Piedmonte MR, Spirtos NM, et al : Recurrence and survival after random assignment to laparoscopy versus laparotomy for comprehensive surgical staging of uterine cancer : Gynecologic Oncology Group LAP2 Study. J Clin Oncal 30 : 695-700, 2012
4)Galaal K, Donkers H, Bryant A,Walker JL, et al : Laparoscopy versus laparotomy for the management of early stage endometrial cancer.Cochrane Database Syst Rev 10 : CD006655, 2012
5)林 信孝,崎山明香,松林 彩,他 : 当院における早期子宮体癌に対する腹腔鏡手術および開腹手術の比較検討.産婦の実際67 : 909-914, 2018
6)森 繭代,宮本雄一郎,曾根献文,他 : 当院における腹腔鏡下子宮体癌手術の後方視的検討.産婦の実際68 : 1393-1396, 2019
7)西山純一 : 手術体位による合併症―末梢神経障害を中心に.日臨麻会誌37 : 201-209, 2017
8)Bouwman F, Smits A, Lopes A, et al : The impact of BMI on surgical complications and outcomes in endometrial cancer surgery ― an institutional study and systematic review of the literature. Gynecol Oncal 139 : 369-376, 2015
9)Uccella S, Bonzini M, Palomba S, et al : Impact of obesity on surgical treatment for endometrial cancer : a multicenter sutdy comparing laparoscopy vs open surgery, with propensity-matched analysis. J Minim Invasive Gynecol 23 : 53-61, 2016

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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