臨床婦人科産科75巻3号

2021年04月発行

今月の臨床 女性のライフステージごとのホルモン療法―この1冊ですべてを網羅する 更年期・老年期

更年期障害

著者： 高橋一広¹

所属機関： ¹あかねヶ丘高橋レディスクリニック

ページ範囲：P.376 - P.382

●更年期障害の最も有効な治療法はホルモン補充療法である．

●初回肝臓通過効果を避けるためエストロゲンは経皮投与が望ましい．

●更年期のうつ症状にはHRTよりもSSRIを投与する．

参考文献

1）Stearns V, et al : Hot flushes. Lancet 360 : 1851-1861, 2002

2）Del Río JP, et al : Steroid hormones and their action in Women's Brains : the importance of hormonal balance. Front Public Health 6 : 141, 2018

3）Barth C, et al : Sex hormones affect neurotransmitters and shape the adult female brain during hormonal transition periods. Front Neurosci 9 : 37, 2015

4）日本産科婦人科学会，他（編・監修）: ホルモン補充療法ガイドライン，2017年度版．日本産科婦人科学会，2017

5）Holmberg L, et al : HABITS Study Group. : Increased risk of recurrence after hormone replacement therapy in breast cancer survivors. J Natl Cancer Inst 100 : 475-482, 2008

6）日本乳癌学会 : 乳がん診療ガイドライン．http://jbcs.gr.jp/guidline/2018/index/yakubutu/y3-bq-13/

7）Joffe H, et al : Independent contributions of nocturnal hot flashes and sleep disturbance to depression in estrogen-deprived women. J Clin Endocrinol Metab 101 : 3847-3855, 2016

8）Santen RJ, et al : Managing menopausal symptoms and associated clinical issues in breast cancer survivors. J Clin Endocrinol Metab 102 : 3647-3661, 2017

9）日本産科婦人科学会，他（編・監修）: 産婦人科診療ガイドライン―婦人科外来編2020．日本産科婦人科学会事務局，2020