臨床婦人科産科75巻4号

2021年04月発行

増刊号 産婦人科患者説明ガイド―納得・満足を引き出すために

不妊・不育

Q2　一般不妊治療と生殖補助医療ではどちらの成功率が高いですか？

著者： 長谷川祐子¹ 岩瀬明¹

所属機関： ¹群馬大学医学部産科婦人科学

ページ範囲：P.195 - P.196

文献概要

A2

　一般的に，通常の夫婦生活（セックス）を行っている場合，1年間で約80％が妊娠するとされており，1年を過ぎて妊娠しない場合は不妊症の診断となります．年齢，不妊原因・期間などにより，それぞれのカップルに合った治療方法を選択していきます．人工授精（artificial insemination of husband : AIH）の場合，1周期当たりの妊娠率は5〜10％程度です．初回の妊娠率は高い傾向にありますが，回数を重ねた場合の累積妊娠率は5〜6周期で頭打ちになるため，5〜6周期程度，年齢や不妊因子によってはもっと早く生殖補助医療（assisted reproductive technology : ART）にステップアップしていくことを考えます．ARTの妊娠率は，2018年のわが国のデータだと治療当たりの妊娠率は17.6％，胚移植当たりの妊娠率は31.9％です^1）．35歳以降は年齢の上昇とともに，妊娠率は低下し流産率が上昇するため，出産に至る割合は漸減し，治療当たりの出産率は37歳の場合はおよそ15〜16％，40歳だと9〜10％となります．

参考文献

1）日本産科婦人科学会 : ARTデータブック2018．https://plaza.umin.ac.jp/〜jsog-art/2018data_20201001.pptx（2020年12月アクセス）

2）Harris ID, et al : Fertil Steril 94 : 144-148, 2010