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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科75巻7号

2021年07月発行

文献概要

今月の臨床 専攻医必携! 術中・術後トラブル対処法―予期せぬ合併症で慌てないために 婦人科編

子宮全摘出術―良性,TLH・開腹を含めて

著者: 林茂徳1 青木大輔1

所属機関: 1慶應義塾大学医学部産婦人科学教室

ページ範囲:P.666 - P.674

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●術前評価(解剖の理解・手術のロードマップの重要性)・臓器の愛護的操作 : 術中・術後のトラブル対処法としての基本は,術前の評価と術中の臓器に対する愛護的な操作である.解剖を理解し常にトラブルを予想して術前,術中,術後の手術のロードマップを描くことが重要である.

●出血 : 無理な凝固止血は行わない.無理な凝固止血は術後の遅発性損傷のリスクにもなる.まずはガーゼ圧迫.

●相談と開腹移行 : 術中合併症を生じた場合は,適宜他科・上級医に相談する.腹腔鏡手術の場合は開腹移行をためらわない.

参考文献

1)Brummer THI, et al : FINHYST, a prospective study of 5279 hysterectomies : complications and their risk factors. Hum Reprod 26 : 1741-1751, 2011
2)Aarts JWM, et al : Surgical approach to hysterectomy for benign gynaecological diseases. Cochrane Database Syst Rev 2015 Aug ; 2015(8): CD003677

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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