臨床婦人科産科75巻7号

2021年07月発行

今月の臨床 専攻医必携！ 術中・術後トラブル対処法―予期せぬ合併症で慌てないために

婦人科編

ロボット支援下手術

著者： 横山良仁¹

所属機関： ¹弘前大学大学院医学研究科産科婦人科学講座

ページ範囲：P.688 - P.694

文献概要

●術後トラブル回避のためフットスイッチは誰でも踏み間違うということを意識して，尿管，腸管，大血管に直接触れないように心がける．

●ロボット手術は，体位が固定されている．予期せぬ出血のため十分な動静脈ラインの確保は必須である．緊急アンドックをシミュレーションしておくことが重要である．

●腟断端離開の回避には膀胱をしっかり剝離し深い運針を心がけること，縫合のスキルは身につかないがV-Loc^TMの使用も一法である．

参考文献

1）Uccella S, et al : Incidence and prevention of vaginal cuff dehiscence after laparoscopic and robotic hysterectomy : a systematic review and meta-analysis. J Minim Invasive Gynecol 28 : 710-720, 2021