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文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科75巻8号

2021年08月発行

症例

ベバシズマブを含む多剤併用化学療法が奏効した進行子宮頸部神経内分泌癌の1例

著者: 齋藤有沙1 小宮山慎一1 長島克1 谷口智子1 片倉雅文1 早田英二郎1 定本聡太2 森田峰人1

所属機関: 1東邦大学医療センター大森病院産婦人科 2東邦大学医療センター大森病院病理診断科

ページ範囲:P.797 - P.802

文献概要

▶要旨

 子宮頸部神経内分泌癌は稀な腫瘍であるが,急速に進展することに加え,有効な治療法が確立されていないことから,きわめて予後不良である.われわれは遠隔転移を伴う子宮頸部神経内分泌癌に対し,パクリタキセル+シスプラチン+ベバシズマブ併用化学療法(TP+BEV療法)が奏効した症例を経験した.患者は40歳,2妊2産.9か月前に当院で経腟正常分娩により生児を得た.右臀部痛および浮腫を主訴に当院を再診,多発肺転移および多発肝転移を伴う子宮頸部神経内分泌癌ⅣB期と診断された.TP+BEV療法を施行したところ,原発巣,転移巣はいずれも著明に縮小した.化学療法8サイクル施行後に腹式筋膜外単純子宮全摘出術および両側付属器摘出術を施行し,病理組織学的奏効を確認した.術後も同併用療法を継続しており,治療開始後10か月現在,無増悪生存を維持している.

参考文献

1)Tempfer CB, Tischoff I, Dogan A, et al : Neuroendocrine carcinoma of the cervix : a systematic review of the literature. BMC Cancer 18 : 530, 2018
2)日本産婦人科学会・日本病理学会 : 子宮頸癌取り扱い規約第4版.金原出版,pp46-48,2017
3)Salvo G, Gonzalez Martin A, Gonzales NR, et al : Updates and management algorithm for neuroendocrine tumors of the uterine cervix. Int J Gynecol Cancer 29 : 986-995, 2019
4)Gadducci A, Carinelli S, Aletti G : Neuroendrocrine tumors of the uterine cervix : A therapeutic challenge for gynecologic oncologists. Gynecol Oncol 144 : 637-646, 2017
5)Komiyama S, Nishio E, Torii Y, et al : A case of primary uterine cervical neuroendocrine tumor with meningeal carcinomatosis confirmed by diagnostic imaging and autopsy. Int J Clin Oncol 16 : 581-586, 2011
6)Chan JK, Loizzi V, Burger RA, et al : Prognostic factors in neuroendocrine small cell cervical carcinoma : a multivariate analysis. Cancer 97 : 568-574, 2003
7)Embry JR, Kelly MG, Post MD, et al : Large cell neuroendocrine carcinoma of the cervix : prognostic factors and survival advantage with platinum chemotherapy. Gynecol Oncol 120 : 444-448, 2011
8)Hoskins PJ, Swenerton KD, Pike JA, et al : Small-cell carcinoma of the cervix : fourteen years of experience at a single institution using a combined-modality regimen of involved-field irradiation and platinum-based combination chemotherapy. J Clin Oncol 21 : 3495-3501, 2003
9)Wang KL, Chang TC, Jung SM, et al : Primary treatment and prognostic factors of small cell neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix : a Taiwanese Gynecologic Oncology Group study. Eur J Cancer 48 : 1484-1494, 2012
10)Tangjitgamol S, Manusirivithaya S, Choomchuay N, et al : Paclitaxel and carboplatin for large cell neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix. J Obstet Gynaecol Res 33 : 218-224, 2007
11)Tewari KS, Sill MW, HJ 3rd, et al : Improved survival with bevacizumab in advanced cervical cancer. N Engl J Med 370 : 734-743, 2014
12)Tangjitgamol S, Ramirez PT, Sun CC, et al : Expression of HER-2/neu, epidermal growth factor receptor, vascular endothelial growth factor, cyclooxygenase-2, estrogen receptor, and progesterone receptor in small cell and large cell neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix : a clinicopathologic and prognostic study. Int J Gynecol Cancer 15 : 646-656, 2015

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

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