臨床婦人科産科75巻9号

2021年09月発行

今月の臨床 産科手術を極める（Ⅰ）―妊娠中の処置・手術

異所性妊娠に対する手術①―卵管膨大部・卵管峡部妊娠に対する手術

著者： 梁善光¹

所属機関： ¹帝京大学ちば総合医療センター

ページ範囲：P.827 - P.833

文献概要

●卵管膨大部・峡部妊娠は全異所性妊娠の90〜95％を占めている．ほとんどの症例で腹腔鏡手術で対応できる．

●なかでも卵管妊娠に対する卵管切除術は，腹腔鏡手術のなかでも比較的簡単な手術であり，ぜひともマスターしてもらいたい．

●卵管線状切開術は施術の前に，術後の合併症を含めた成績を示したうえで同意を得ることが肝要である．

参考文献

1）Centers for Control of Disease（CDC） : Ectopic pregnancy―United States, 1987. MMWR Morb Mortal Wkly Report 39 : 401-404, 1990

2）Hilbert SM, et al : Complication of assisted reproductive technology. Emerg Med Clin North A 37 : 239-249, 2019

3）Marion LL, et al : Ectopic pregnancy : history, incidence, epidemiology, and risk factors. Clin Obstet Gynecol 55 : 376-386, 2012

4）Islam A, et al : Analysis of two years cases of ectopic pregnancy. J Ayub Med Coll Abbottabad 29 : 65-67, 2017

5）梁　善光：12章 性感染症 標準坂産科婦人科学 第5版．綾部琢哉，他（編）．pp247-266，医学書院，2021

6）日本産科婦人科内視鏡学会（編）：産婦人科内視鏡手術ガイドライン2019年版．金原出版，2019

7）梁　善光，他 : 子宮外妊娠の診断と治療―とくに診断に苦慮する症例の取扱いについて．産婦治療92 : 430-436, 2006

8）Murray H, et al : Diagnosis and treatment of ectopic pregnancy. CMAJ 173 : 905-912, 2005

9）Bangsgaard N, et al : Improved fertility following conservative surgical treatment of ectopic pregnancy. Br J Obstet Gynecol 110 : 765-770, 2003

10）梁　善光：異所性妊娠（卵管切除術，卵管線状切除術）．小林裕明，他（編）：OGS Now basic No 4．pp146-153，メジカルビュー社，2020