臨床婦人科産科76巻1号

2022年01月発行

合併増大号　今月の臨床 産婦人科医が知っておきたい臨床遺伝学のすべて

生殖

不妊症に対する着床前遺伝学的検査の実際

著者： 桑原章¹

所属機関： ¹レディスクリニックコスモス高知

ページ範囲：P.143 - P.147

文献概要

●PGT-A（PGT-SR併用）を行うと，移植あたり妊娠率（着床率）と移植あたりの流産率を改善することができる．

●移植可能胚が得られた周期あたりの臨床妊娠率，生児獲得率に影響はないが，一定期間あたりの累積妊娠率に貢献できる可能性がある．

●反復流産例，高齢の夫婦などで流産回避，あるいは早期妊娠成立を目的とするPGT-Aを行う場合は，慎重な事前説明と結果解釈が重要である．

参考文献

1）Handyside, AH, et al : Pregnancies from biopsied human preimplantation embryos sexed by Y-specific DNA amplification. Nature 344 : 768-770, 1990

2）Zegers-Hochschild F, et al : The International Glossary on Infertility and Fertility Care, 2017. Hum Reprod 32 : 1786-1801, 2017

3）日本産科婦人科学会：ARTデータブック．2018　https://plaza.umin.ac.jp/〜jsog-art/data_20201001.pdf

4）Cornelisse S, et al : Preimplantation genetic testing for aneuploidies（abnormal number of chromosomes） in in vitro fertilisation. Cochrane Database Syst Rev : CD005291, 2020

5）Munné S, et al : Preimplantation genetic testing for aneuploidy versus morphology as selection criteria for single frozen-thawed embryo transfer in good-prognosis patients : a multicenter randomized clinical trial. Fertil Steril 112 : 1071-1079, 2019

6）Sato T, et al : Preimplantation genetic testing for aneuploidy : a comparison of live birth rates in patients with recurrent pregnancy loss due to embryonic aneuploidy or recurrent implantation failure. Hum Reprod 34 : 2340-2348, 2019

7）Chuang TH, et al : Concordance between different trophectoderm biopsy sites and the inner cell mass of chromosomal composition measured with a next-generation sequencing platform. Mol Hum Reprod 24 : 593-601, 2018

8）Greco E, et al : Healthy babies after intrauterine transfer of mosaic aneuploid blastocysts. N Engl J Med 373 : 2089-2090, 2015