臨床婦人科産科76巻12号

2022年12月発行

今月の臨床 帝王切開分娩のすべて―この1冊でわかるNew Normal Standard 術式の工夫

皮膚縫合の工夫

著者： 小川令¹

所属機関： ¹日本医科大学形成外科学教室

ページ範囲：P.1202 - P.1206

●手術部位感染（SSI）の原因として多いのは，脂肪層を大きく強く糸で締めすぎることにより，壊死組織が生じることである．

●ケロイド・肥厚性瘢痕は，真皮網状層の慢性炎症であり，真皮にかかる張力で悪化するため，真皮縫合よりも筋膜や皮下の縫合が大切である．

●ケロイド・肥厚性瘢痕を発症したら，直ちに副腎皮質ホルモンテープ剤を使用する．

参考文献

1）Ogawa R : Keloid and hypertrophic scars are the result of chronic inflammation in the reticular dermis. Int J Mol Sci 18 : 606, 2017

2）小川　令：縫合手技の基本と縫合跡を目立たせないための工夫．臨泌76 : 432-437, 2022

3）瘢痕・ケロイド治療研究会（編） : ケロイド・肥厚性瘢痕診断・治療指針2018．全日本病院出版会，2018

4）Ogawa R : The most current algorithms for the treatment and prevention of hypertrophic scars and keloids : a 2020 update of the algorithms published 10 years ago. Plast Reconstr Surg 149 : 79e-94e, 2022