臨床婦人科産科76巻4号

2022年04月発行

増刊号 最新の不妊診療がわかる！―生殖補助医療を中心とした新たな治療体系 第2章　生殖補助医療とその手技 体外受精―受精失敗を回避して，多くの良好受精卵を獲得する

ヒアルロン酸結合能による精子選別―PICSIの有用性

著者： 清水勇聡¹ 神山洋¹

所属機関： ¹芝公園かみやまクリニック

ページ範囲：P.41 - P.45

▶正常に成熟した精子はspermiogenesisの過程で，①原形質膜の再構築，②細胞質の押し出し，③核の成熟が起こる．また，HspA2の発現により高密度のヒアルロン酸レセプターが形成される．
▶成熟精子はヒアルロン酸に結合でき，ヒアルロン酸に結合した精子は染色体異数性やDNA断片化の割合が低い．顕微授精（ICSI）では，形態的評価と生理学的評価で精子を選ぶ必要がある．
▶HBA^® assayで精子のヒアルロン酸結合能・受精能を評価してからPICSI^® DishやSpermSlow^TMで生理学的な精子選別をするとICSIの効果は高まり，流産率などの改善が見込まれる．

参考文献

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を用いた成熟精子選別と臨床成績の検討．日受精着床会誌27 : 90-95, 2010