臨床婦人科産科76巻4号

2022年04月発行

増刊号 最新の不妊診療がわかる！―生殖補助医療を中心とした新たな治療体系 第4章　生殖補助医療時代の一般不妊診療―検査や治療の意義と限界 男性不妊―治療

男性不妊症に用いられる薬物療法の種類と実施法

著者： 白石晃司¹

所属機関： ¹山口大学大学院医学系研究科泌尿器科学講座

ページ範囲：P.267 - P.270

▶低ゴナドトロピン性性腺機能低下症に対し，ゴナドトロピン療法により高率に射出精子の出現を認める．
▶非内分泌療法は造精機能障害に対し有効性を示すエビデンスは非常に弱いが，有効である症例は存在し，副作用も少ないことから広く処方されている．
▶クロミフェンやアロマターゼ阻害薬は適応を絞れば有効である可能性が高く，今後のエビデンスの蓄積が期待される．

参考文献

1）湯村　寧，他 : 厚生労働省子ども・子育て支援推進調査研究事業 我が国における男性不妊に対する検査・治療に関する調査研究　平成27年度総括・分担研究報告書．2016年3月

2）Schlegel PN, et al : Diagnosis and treatment of infertility in men : AUA/ASRM Guideline PART II. J Urol 205 : 44-51, 2021

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4）Lee MS, et al : The use of maca（Lepidium meyenii）to improve semen quality : a systematic review. Maturitas 92 : 64-69, 2016

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6）日本生殖医学会（編・監修）：生殖医療ガイドライン．日本生殖医学会，2021，pp143-146

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10）Tharakan T, et al : The role of hormone stimulation in men with nonobstructive azoospermia undergoing surgical sperm retrieval. J Clin Endocrinol Metab 105 : dgaa556, 2020