icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床婦人科産科76巻4号

2022年04月発行

増刊号 最新の不妊診療がわかる!―生殖補助医療を中心とした新たな治療体系

第4章 生殖補助医療時代の一般不妊診療―検査や治療の意義と限界 男性不妊―治療

simple TESEとmicrodissection TESEの適応と実施法

著者: 岡田弘1 岩端威之1 杉本公平1

所属機関: 1獨協医科大学埼玉医療センター・国際リプロダクションセンター

ページ範囲:P.274 - P.277

文献概要

▶精巣精子採取術(TESE)は無精子症患者の精巣から精子を回収するために行う.診断目的の精巣生検は行うべきでない.精巣へのダメージを最小限に抑えるため,MD-TESEが基本手技である.
▶MD-TESEは,多数例の経験のある術者が行うべきである.精巣精子の凍結保存とこれを融解して卵細胞質内精子注入法(ICSI)を行うことは,エンブリオロジストの高い技術が要求されるため,施設の整備が必要である.
▶精巣精子は凍結保存し,採卵時に融解してICSIに用いるのが基本であるが,凍結保存-融解に弱い精巣精子があるため,採卵日に合わせてTESEを行うfresh TESE-ICSIが必要な場合もある.

*本論文中,関連する動画を見ることができます(公開期間:2025年4月末まで).

参考文献

1)Anzai C, et al : CFTR gene mutations in Japanese individuals with congenital bilateral absence of the vas deferens. J Cyst Fibros 2 : 14-18, 2003
2)Okada H, et al : Assisted reproductive technology for patients with congenital bilateral absence of vas deferens. J Urol 161 : 1157-1162, 1999
3)Kobori Y, et al : Investigation of treatment for azoospermia due to male hypogonadotropic hypogonadism in Japan. Int J Urol 26 : 134-135, 2019
4)Shin T, et al : Chromosomal abnormalities in 1354 Japanese patients with azoospermia due to spermatogenic dysfunction. Int J Urol 23 : 188-189, 2016
5)Schlegel PN. Testicular sperm extraction : microdissection improves sperm yield with minimal tissue excision. Hum Reprod 14 : 131-135, 1999
6)Okada H, et al : Conventional versus microdissection testicular sperm extraction for nonobstructive azoospermia. J Urol 168 : 1063-1067, 2002
7)Tsujimura A, et al : Conventional multiple ore microdissection testicular sperm extraction : a comparative study. Hum Reprod 17 : 2924-2929, 2002
8)Ramasamy R, et al : Structural and functional changes to the testis after conventional versus microdissection testicular sperm exraction. Urology 65 : 1190-1194, 2005
9)Ghalayini IF, et al : Clinical comparison of conventional testicular sperm extraction and microdissection techniques for non-obstructive azoospermia. J Clin Med Res 3 : 124-131, 2011

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1294

印刷版ISSN:0386-9865

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら