臨床婦人科産科76巻5号

2022年05月発行

今月の臨床 妊娠時の栄養とマイナートラブル豆知識―妊娠生活を快適に過ごすアドバイス 妊婦にみられるマイナートラブルと薬剤投与のコツ

妊娠中の便秘処方と漢方

著者： 中山毅¹ 向亜紀¹ 浅沼栄里¹

所属機関： ¹JA静岡厚生連静岡厚生病院産婦人科

ページ範囲：P.473 - P.477

●便秘に関する周辺症状（便性，腹部膨満，腹痛など）を，丁寧に問診する．

●漢方薬を用いることにより，テーラーメイドな治療が可能になる．

●腹痛や腹部膨満感が主である，または手術既往のある便秘には，大建中湯を用いるとよい印象がある．

参考文献

1）関根　憲 : 周産期の症候・診断・治療　便秘．周産期医37 : 131-137, 2007

2）三輪正人，他 : 日本人における慢性便秘症の症状および治療満足度に対する医師/患者間の認識の相違．Ther Res 38 : 1101-1110, 2017

3）大柴葉子 : 妊婦が外来に来たら．妊婦の便秘．JIM 18 : 222-223,2008

4）後山尚久 : 周産期医療と漢方．産婦の進歩 55 : 299-321, 2003

5）Agachan F, et al : A constipation scoring system to simplify evaluation and management of constipated patients. Dis Colon Rectum 39 : 681-685, 1996

6）Lewis SJ, et al : Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand J Gastroenterol 32 : 920-924, 1997

7）武田宏司 : 消化管疾患と漢方．G.I.Res 18 : 283-289, 2010

8）武田智幸，他 : 酸化マグネシウム製剤による治療を行った妊婦の便秘症患者のなかで，排便コントロールが不良であった症例に対する調胃承気湯の治療効果．産婦漢方研のあゆみ37 : 94-98, 2021

9）落合和徳，他 : 妊婦の常習性便秘に対する麻子仁丸エキス剤の効果 センナ剤との比較．漢方と最新治療4 : 89-93, 1995

10）合阪幸三，他 : 妊婦の便秘症に対する乙字湯の臨床効果の検討．産婦の世界46 : 801-804, 1994

11）早川　智，他 : 妊婦便秘の漢方療法 : 桂枝加芍薬大黄湯の臨床効果と分子薬理作用．産婦漢方研のあゆみ10 : 63-66, 1993

12）後山尚久 : 妊産婦の漢方治療と注意点．総合診療28 : 1645-1648, 2018

13）中山　毅，他 : 妊娠中の便秘症に対する漢方療法の試み 大建中湯および大黄を含有する処方について．産婦漢方研のあゆみ35 : 101-106, 2018

14）中山　毅，他 : 妊娠中の便秘症に対する大建中湯の効果．産婦漢方研のあゆみ27 : 39-42, 2010

15）中山　毅，他 : 妊娠中の便秘症に対して大建中湯が有効となる関連因子の解析―後ろ向きコホート研究による検討―．日東洋医会誌（in press）

16）細野完爾 : 腹部術後症候群の漢方治療概論．現代東洋医33 : 35-40, 1988