臨床婦人科産科76巻5号

2022年05月発行

今月の臨床 妊娠時の栄養とマイナートラブル豆知識―妊娠生活を快適に過ごすアドバイス

妊婦にみられるマイナートラブルと薬剤投与のコツ

妊娠時のむくみ・こむら返りへの対処

著者： 山本伸一¹ 小井戸茂¹ 内田能安¹

所属機関： ¹総合相模更生病院産婦人科

ページ範囲：P.478 - P.485

文献概要

●妊娠中は，下肢にむくみを認めやすいが，立ちくらみや頭痛などさまざまな水毒症状は全身に出現しやすい．水毒は糖質の摂取とも関係することがあり，その点も踏まえた食事指導が有効なことが少なくない．

●こむら返りの原因は，むくみの原因とも共通する部分があり，妊娠中は，むくみが出現することも，こむら返りの発症に関与している可能性がある．芍薬甘草湯は有効だが，甘草の投与量には注意する．

●妊娠中は，黄体ホルモンの作用で腸管蠕動が低下するが，この影響で腸管リンパの流れが悪化すると，下腿浮腫の原因となりうる．むくみの治療には，腸管蠕動の改善も重要と思われ，寒証の便秘では大建中湯が有効なことが多い．

参考文献

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