臨床婦人科産科76巻5号

2022年05月発行

今月の臨床 妊娠時の栄養とマイナートラブル豆知識―妊娠生活を快適に過ごすアドバイス 妊婦にみられるマイナートラブルと薬剤投与のコツ

瘙痒・皮膚炎などの妊娠時における皮膚症状への対処

著者： 吉田和恵¹

所属機関： ¹国立成育医療研究センター皮膚科

ページ範囲：P.486 - P.492

●瘙痒・皮膚炎をみたときには，発症時期，皮疹の性状，部位などから適切な診断をつけ，ステロイド外用薬，抗ヒスタミン薬などで対処する．

●ステロイド外用薬は，5段階のランクに分類され，皮疹の重症度，部位など，症例により適切なランクを選択し，適切な量を必要十分な期間にわたり外用する必要がある．

●妊娠中に生じうる皮膚疾患は多岐にわたるため，判断に迷う場合，一般的なステロイド外用薬，抗ヒスタミン薬内服で軽快しない場合は，皮膚科専門医へのコンサルテーションを検討していただきたい．

参考文献

1）Ambros-Rudolph CM, et al : The specific dermatoses of pregnancy revisited and reclassified: results of a retrospective two-center study on 505 pregnant patients. J Am Acad Dermatol 54 : 395-404, 2006

2）川島　眞，他 ; 日本皮膚科学会（編） : アトピー性皮膚炎治療ガイドライン．日皮会誌110 : 1099-1104, 2000

3）Park-Wyllie L, et al : Birth defects after maternal exposure to corticosteroids : prospective cohort study and meta-analysis of epidemiological studies. Teratology 62 : 385-392, 2000

4）Pradat P, et al : First trimester exposure to corticosteroids and oral clefts. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 67 : 968-970, 2003

5）島雄周平，他 : 外用ステロイド剤による全身的影響．Ther Res 8 : 222-231, 1988

6）石村勝正，他 : ベタメタゾン17-ベンゾエート（MS-1112）の催奇形性に関する研究Ⅱウサギにおける催奇形性試験．応用薬理10 : 685-694, 1975

7）田中依子 : 妊婦に処方したくない薬．皮病診療16 : 525-537, 1994

8）伊藤真也，他（編）：薬物治療コンサルテーション 妊娠と授乳，第3版．南山堂，2020